Validación de la calculadora de la Fundación de Medicina Fetal para tamiz de preeclampsia adaptada a población mexicana

• Published in: Ginecologia y obstetricia de Mexico Vol. 89; no. 10; pp. 779 - 789
• Main Authors: Oviedo-Cruz, Héctor, Carrasco-Blancas, Erika Ruth, Valenzuela-Muhech, Yamile Luisa, Cervantes-Ricaud, Alfredo Javier, Cortes-Martínez, Marco Antonio
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Edición y Farmacia S.A. de C.V 2021
• Subjects: Obstetrics & Gynecology; Fundación de Medicina Fetal; perinatología; estudios de cohorte; incidencia; México; preeclampsia; Uterine artery; Perinatology; arteria uterina; Incidence; distribución normal; presión arterial; Fetal Medicine Foundation; Normal distribution; Cohort studies; Pre-Eclampsia; Pregnancy-Associated Plasma Protein A; Arterial pressure; Mexico; Proteína plasmática A asociada al embarazo
• ISSN: 0300-9041
• DOI: 10.24245/gom.v89i10.5807

Resumen OBJETIVO: Validar el rendimiento de la calculadora de la Fundación de Medicina Fetal 4.0 adaptada a población mexicana. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte efectuado en embarazos con feto único, según el modelo de riesgos en competencia para preeclampsia en un centro de medicina fetal de la Ciudad de México. El riesgo a priori se calculó de acuerdo con la historia clínica. La presión arterial media, el índice de pulsatilidad medio de la arteria uterina y la proteína plasmática A asociada al embarazo se midieron a las 11 a 14 semanas de gestación con metodología estandarizada. El valor de cada marcador se transformó en múltiplos de la mediana adaptados a la población local. Se aplicaron la distribución normal multivariante y el teorema de Bayes para obtener las probabilidades posprueba individuales, que se utilizaron como clasificadores para el área bajo la curva de característica receptor-operador. RESULTADOS: La incidencia de preeclampsia fue del 5.0% (54/1078). El área bajo la curva de característica receptor-operador fue de 0.784 (0.712; 0.856) para preeclampsia a menos de 37 semanas y de 0.807 (0.762; 0.852) para preeclampsia global. CONCLUSIONES: La calculadora FMF 4.0 adaptada a población mexicana resultó válida. Si bien tuvo menor rendimiento al esperado para preeclampsia a menos de 37 semanas, el rendimiento para preeclampsia global fue satisfactorio. Se justifica desarrollar la calculadora local.