Клинико-иммунологические особенности миастении и подходы к ее терапии у лиц пожилого возраста (обзор литературы)

• Published in: Nervno-myshechnye bolezni Vol. 6; no. 3; p. 10
• Main Authors: Алексеева, Т М, Косачев, В Д, Халмурзина, А Н, Alekseeva, T M, Kosachev, V D, Khalmurzina, A N
• Format: Journal Article
• Language: Russian
• Published: Moscow Izdatel'skii Dom A B V-Press 01.01.2016
• ISSN: 2222-8721; 2413-0443
• DOI: 10.17650/2222-8721-2016-6-3-10-16

Проведен обзор отечественной и зарубежной литературы, посвященной особенностям диагностики, течения и лечения миастении у лиц пожилого возраста. Традиционно считается, что миастения чаще встречается у пациентов молодого и среднего возраста, однако в последние годы ряд авторов отмечают рост заболеваемости среди пожилых людей. Диагностика миастении у пожилых, как правило, вызывает трудности, а сопутствующие заболевания осложняют подбор лекарственной терапии, которая включает ингибиторы ацетилхолинэстеразы, глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, внутривенные иммуноглобулины и плазмаферез. Тимэктомия в старших возрастных группах, за исключением случаев наличия тимомы, в силу побочных эффектов и отсутствия убедительной доказательной базы широко не проводится. Вопрос об эффективности различных методов терапии миастении у пациентов пожилого и старческого возраста и оптимальных подходах к лечению этой категории пациентов остается до конца не решенным.