복막염이 동반되지 않으면서 복막투석 도관에 증식한 진균(Alternaria species) 1예

• Published in: Kidney research and clinical practice pp. 523 - 527
• Main Authors: 신도현, 안상미, 임선교, 정희선, 김명성, 신규태, 이위교, 임현이, 길혜련, 김흥수
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한신장학회 01.05.2004
• Subjects: 내과학
• ISSN: 2211-9132; 2211-9140

복막투석 환자의 복막염 중 진균에 의한 복막염은 1-15%1,2) 정도를 차지하며 사망률은 17-25%3)에 이른다고 알려져 있다. 그러나 투석 도관에 육안으로 보일 정도로 진균이 증식집락 됐으나 복막염은 유발되지 않았던 경우가 외국에서 드물게 보고되었으며 Fusarium moniliform, Fusarium oxysporum, Curvularia lunata, Aspergillus fumigatus, Helminthosporium spp., Alternaria spp., Penicillium spp.4,5) 등으로 알려져 있다. Buchanan 등6)은 Alternaria spp.에 의한 복막염 동반 없이 투석 도관에 진균 집락체가 형성된 예를 보고 한 바 있으나 우리나라에서는 보고된 증례가 없었다. 최근 본원에서 복막염을 동반하지 않으면서 투석 도관에 육안으로 보일 정도로 Alternaria spp.에 의한 진균 집락체가 형성된 사례가 있어 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Visible fungal colonization on peritoneal dialysis catheter is a rare complication and it was not reported yet in Korea. We here report a case of Alternaria spp. colonization on peritoneal dialysis catheter without peritonitis. A 58-year-old man on continuous ambulatory peritoneal dialysis for 2 years, noticed 3-4 mm sized two black-brown immobile fungal colonization plaque on peritoneal catheter lumen (15 cm distal from catheter exit site). The dialysate effluent was clear and culture for fungus and bacteria was negative. Peritoneal catheter was removed and culture from the plaque revealed saprophytic fungus, Alternaria species. The catheter removal alone was sufficient for the treatment. He is on hemodialysis thereafter. KCI Citation Count: 0