혈액가스분석 현장검사기기와 자동혈구분석기 헤모글로빈의 상관성 분석

• Published in: Taehan Suhyŏl Hakhoe chi pp. 242 - 246
• Main Authors: 윤서영, 차예지, 권오헌, 이운형
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한수혈학회 01.12.2009
• Subjects: 임상병리학
• ISSN: 1226-9336; 2383-6881

배경: 최근 현장검사기기를 이용한 헤모글로빈 측정으로 수혈을 결정하는 일이 증가하고 있다. 그러나 이러한 현장검사기기의 헤모글로빈 측정에 있어서는 어떠한 가이드라인이나 기준이 명확히 제시된 바가 없는 실정이다. 방법: 혈액가스분석 현장검사기기와 자동혈구분석기의 헤모글로빈 농도를 비교평가 하기 위하여 EDTA와 소듐 헤파린 튜브에 채혈된 40개의 잔여검체를 이용하여 동시에 반복 2회 측정하였다. 결과: 헤모글로빈 농도의 경우 Advia 2120 (x)와 Nova CCX (y)에 대한 회귀분석 결과 기울기는 0.877 (95% confidence interval, 95% CI: 0.826∼0.925), 절편은 2.471 (95% CI: 1.862∼3.059)이었으며, r값은 0.985였다. 임상적 판단 기준값(Clinical decision level)에서의 오차를 계산한 경우 동맥혈현장검사기기의 헤모글로빈 농도는 기대치를 벗어나는 것으로 평가되었다. 결론: 혈액가스분석 현장검사기기는 자동혈구분석기에 비해 헤모글로빈 농도가 높게 측정되는 경향을 나타내었으며, 임상적 판단 기준값에서의 허용범위를 넘는 것으로 나타났다. 혈액가스분석 현장검사기기를 이용한 헤모글로빈 농도의 측정은 그 유용성이 제한적이며, 특별히 수혈의 결정에 있어서는 자동혈구분석기를 통한 헤모글로빈 농도 측정이 중요함을 시사한다. Background: While point-of-care testing is being used increasingly as a basis for making decisions about erythrocyte transfusion, no valid standards or guidelines have been developed concerning the accuracy of measuring hemoglobin concentration. Methods: To compare results from blood gas and auto blood cell count analyzers with respect to hemoglobin, 40 patient blood residual samples which had been withdrawn into 4 mL sodium heparin and EDTA tubes, were analyzed twice by each devices. Results: Passing-Bablok comparisons for hemoglobin (g/dL) with the Nova CCX (y) and Advia 2120 (x) were y=0.877x＋2.471 (r=0.985). Additionally, hemoglobin levels from the blood gas analyzer were out of the calculated range at the clinical decision point. Conclusion: Blood gas analyzers as point-of care testing exhibited a slightly higher hemoglobin level than auto blood cell count analyzers. Some also produced values of hemoglobin out of the expected range at the clinical decision point. Therefore, the use of blood gas analyzers for hemoglobin levels is limited and it is recommended that the assessment of hemoglobin for transfusion should be determined using auto blood cell count analyzers. KCI Citation Count: 0