破裂脳動脈瘤急性期のCT上クモ膜下凝血と脳血管攣縮

目的：破裂脳動脈瘤急性期例についてCT上のクモ膜下凝血とvasospasmとの関連を検討した. 対象及び方法：過去3年間に破裂後48時間以内に来院し, CT, 脳血管写を施行したのは79例であるが, 更にday7～9に脳血管写を施行し, vasospasmを検討し得た43例を対象とした. クモ膜下凝血, vasospasmは, Fisherらに従ってそれぞれgroup 1～3, grade 1～3に分類した. 結果：全例クモ膜下凝血はgroup 2以上で, 全例に脳血管写上vasospasmを認めた. クモ膜下凝血が強ければvasospasmのgradeは高い傾向にあり, CT numberが...

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Published inNeurologia medico-chirurgica Vol. 23; no. suppl; p. 189
Main Authors 武田哲二, 弗川哲二, 田口治義, 上家和子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本脳神経外科学会 1983
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ISSN0470-8105

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Summary:目的：破裂脳動脈瘤急性期例についてCT上のクモ膜下凝血とvasospasmとの関連を検討した. 対象及び方法：過去3年間に破裂後48時間以内に来院し, CT, 脳血管写を施行したのは79例であるが, 更にday7～9に脳血管写を施行し, vasospasmを検討し得た43例を対象とした. クモ膜下凝血, vasospasmは, Fisherらに従ってそれぞれgroup 1～3, grade 1～3に分類した. 結果：全例クモ膜下凝血はgroup 2以上で, 全例に脳血管写上vasospasmを認めた. クモ膜下凝血が強ければvasospasmのgradeは高い傾向にあり, CT numberが60以下と60以上ではvasospasmに明らかに差を認めた. 手術群26例について開頭側とその反対側でvasospasmを比較すると, 凝血除去がvasospasmを軽減したと思われる症例があった. 結語：CTでhigh density areaとして認められる程度のクモ膜下凝血が存在すれば, 脳血管写のvasospasmは必発する. 早期直達手術による凝血除去がvasospasmの軽減に有効と思われた症例があった.
ISSN:0470-8105