下垂体腺腫鞍上伸展例に対する経蝶形骨洞手術

• Published in: Neurologia medico-chirurgica Vol. 19; no. suppl; p. 21
• Main Authors: 中根藤七, 桑山明夫, 渡辺正男, 蟹江規雄, 景山直樹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本脳神経外科学会 1979

高度の視力, 視野障害を伴う下垂体腺腫症例に対する経蝶形骨洞手術法の治療効果を, 従来の開頭法による結果と比較検討した. 昭和49年以降に経験した下垂体腺腫167例中59例に著明な鞍上伸展を認め, 26例は経蝶形骨洞手術法で, 33例は前頭開頭法で行った. 経蝶形骨洞手術時には, 腰椎クモ膜下腔にカテーテルを留置し, 鞍上伸展部をイメージテレビで確認しつつ腺腫摘出をすすめ, 症例によっては空気, 乳酸リンゲル液の注入によりトルコ鞍隔膜の降下を図った. 経蝶形骨洞手術後の視機能回復はめざましく, 視力は19眼(54%)が正常に復し, 15眼(43%)に改善がみられ, 1眼(3%)のみ不変であった...