理学療法によるヒト骨格筋のエネルギー代謝変化の観察－^^31 P-MRSによる検討

• Published in: 理学療法学 Vol. 18; no. suppl; p. 152
• Main Authors: 酒向俊治, 田中靖子, 武藤晴美, 澤藤州康, 柴田ゆかり, 丹羽幸恵, 山田香
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本理学療法士協会 1991
• ISSN: 0289-3770

「目的」近年, MR（Magnetic Resonance：磁気共鳴）装置の臨床応用は多岐にわたり, その有用性は広く評価されてきている. MR検査は, 主にMRI（MR-Imaging）及びMRS（MR-Spectroscopy）の2つに分けられ, MRIは画像診断に, MRSは細胞内エネルギー代謝や組織内pHの変動などの評価に応用されている. 特にMRSにおいては, ^1 H－, ^^13 C－, ^^17 O－, ^^19－, ^^23 Na－, ^^29 K－, ^^31 P－MRSなど各核種の代謝変化が観測され, それらの臨床応用が検討されてきている. 今回, ヒト骨格筋に対する各種理学療法（徒手療法：機械的刺激, ホットパック：温熱刺激, アイスパック：寒冷刺激）がもたらす筋内高エネルギーリン酸代謝の変化を^^31 P－MRSにて測定し, 理学療法における^^31 P－MRSの有用性について検討した. 「対象および方法」対象は11人（男3人, 女8人）の下腿筋25例（健常筋14例, 脳血管障害による麻痺筋3例, 筋筋膜性疼痛症候群と診断され筋扼感を訴える筋8例）, 平均年令32.5±13.7才. 被験者は, 仰臥位にて下腿部後面にプロトン用Surface coilを装着し, シミングを行った後^^31 P用Surface coilを再度装着し安静時スペクトルを得た. 次に下腿筋に対して, 徒手療法, ホットパック, アイスパックを個別に各々10分間施行し, 各々の治療中, 或いは治療後の^^31 P－MRS測定を3分間隔にて行った. 装置は, GE社製全身用MRI／S装置（静磁場強度1.5テスラ）, 同社製プロトン用及び^^31 P用Surface coilを使用. 測定条件は, パルス繰り返し時間3500msec, 積算回数16回, Specrec法にて測定した.