전방 슬관절 동통의 평가

• Published in: Knee surgery & related research Vol. 21; no. 3; pp. 127 - 141
• Main Authors: 경희수, Hee Soo Kyung, 이병우, Byung Woo Lee, 정원주, Won Ju Jeong
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한슬관절학회 30.09.2009
• Subjects: Anterior knee pain; Patellar pain; Patellofemoral exam; 슬개골 통증; 슬개대퇴 진찰; 전방 슬관절 동통
• ISSN: 2234-0726

전방 슬관절 동통은 여러 가지 형태의 다양한 원인으로 나타나서 진단은 내리기가 어렵고 애매모호하다. 다양한 원인으로 비정상적인 하지 생역학, 연부조직 단단함, 근력 약화, 과도한 운동 때문에 연골 및 연골하 골의 응력, 슬개 대퇴 통증, 슬개골 비정상 주행의 증가를 일으킨다. 그리고 슬개 대퇴 관절을 침범하는 많은 힘 때문에 이 질환의 임상 양상 및 치료가 어렵다. 이 질환에 대하여 광범위한 문헌 고찰을 하여도 한 가지의 gold-standard 검사 방법으로 원인을 찾기 힘들다. 그리고 기술된 검사방법의 신뢰성은 낮다. 이학적 검사 및 영상검사 등에 기초한 정확한 원인 진단이 성공적인 기능 회복을 위한 효과적인 처치를 이루기 위하여 필수적이다. Anterior knee pain is an enigmatic entity with multiple causes, and so the patients, who present with diverse symptoms, require different treatments. A combination of variables, including abnormal lower limb biomechanics, soft-tissue tightness, muscle weakness and excessive exercise, may result in increased cartilage and subchondral bone stress, patellofemoral pain and subtle or more overt patellar maltracking. Because of the multiple forces affecting the patellofemoral joint, the clinical evaluation and treatment of this disorder is quite a challenge. Our extensive search of the literature revealed no single gold-standard test/maneuver to diagnose this disorder, and the reliability of the maneuvers described was generally low or untested. Making a specific and accurate diagnosis of the etiology, based on a thorough physical exam and imaging studies, is essential to create an effective therapeutic approach for the patient`s successful return to proper knee function.