유지 혈액투석 중인 말기 신부전 환자에서 십이지장 궤양 출혈의 에피네프린 주입 후 발생한 십이지장 근육내 혈종 1예

• Published in: Taehan Sohwagi Naesigyŏng Hakhoe chi Vol. 38; no. 2; pp. 94 - 97
• Main Authors: 안영용, Young Yong Ahn, 안서희, Soe Hee Ann, 이정은, Jeong Eun Yi, 이욱현, Wook Hyun Lee, 정연오, Yeon Oh Jeong, 김은혜, Eun Hea Kim, 성혜정, Hea Jung Sung, 강상범, Sang Bum Kang
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한소화기내시경학회 28.02.2009
• Subjects: Chronic renal failure; Duodenoscopy; Duodenum; Intramural hematoma; 근육내 혈종; 내시경; 신부전; 십이지장
• ISSN: 1225-7001

십이지장 근육내 혈종은 주로 복부 둔상에 의해 발생하는 경우가 대부분으로 혈액 질환, 항응고제 사용, 출혈성 십이지장궤양의 내시경적 치료 후에도 발생할 수 있다. 구토, 복통이 흔한 증상이며 장관 폐쇄에 의한 이차적인 췌장염, 담도염 등의 합병증이 발생가능하고 상부위장관내시경 검사, 복부전산화단층촬영 등에 의해 진단할 수 있다. 대부분 보존적인 요법으로 치료가 되나 드물게 수술이 필요한 경우가 있다. 저자는 혈액투석을 받고 있는 말기 신부전 환자에서 발생한 십이지장 근육내 혈종이 보존적 치료로 호전된 1예를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고한다. An intramural duodenal hematoma has been mostly reported as a consequence of trauma. It can also result from a hematological disorder, anticoagulant drug use and a post-therapeutic endoscopic procedure. Common symptoms of patients with an intramural duodenal hematoma are vomiting and abdominal pain. An intramural duodenal hematoma is rarely accompanied with pancreatitis and cholangitis due to intestinal obstruction. A diagnosis is made by esophagogastroduodenoscopy and the use of an abdominal CT scan. An intramural duodenal hematoma is mainly treated with conservative therapy but it may sometimes be treated with a surgical procedure. We report one case of an intramural duodenal hematoma after performing a therapeutic endoscopic procedure in a chronic renal failure patient undergoing maintenance hemodialysis. (Korean J Gastrointest Endosc 2009;38:94-97)