급성 증상을 동반한 슬관절의 종양성 석회증 -1례 보고

• Published in: Knee surgery & related research Vol. 18; no. 2; pp. 241 - 244
• Main Authors: 김종민, Jong Min Kim, 전호승, Ho Seung Jeon, 전승주, Seung Ju Jeon, 문찬삼, Chan Sam Moon, 김성환, Sung Hwan Kim
• Format: Journal Article
• Language: Korean
• Published: 대한슬관절학회 31.12.2006
• Subjects: Knee joint; Tumoral calcinosis; 슬관절; 종양성 석회증
• ISSN: 2234-0726

68세의 여자가 특별한 이유없이 좌 슬관절에 급성 통증이 발생하였다. 첫 내원 시, 좌 슬관절의 전외측에 심한 압통, 발적, 그리고 통증으로 인한 슬관절의 운동 제한이 있었다. 방사선 사진에서 좌 슬관절의 슬개골 하방 전외측에 다발성의 둥근 석회성 종괴들이 관찰되었다. 관절내 병변으로 판단하여 시행한 관절내시경 검사에서 관절내 이상 소견은 없었으며, 관절낭밖의 연부조직내 종괴임이 확인되어 완전히 절제를 하였다. 조직병리학적 검사에서 종양성 석회증으로 확인되었다. 종양성 석회증은 슬관절 주변에 매우 드물게 발생하며, 증상을 동반하는 경우도 매우 드물다. 본 증례의 경우처럼 급성 증상을 동반한 특발성 종양성 석회증은 통풍이나, 감염 등 다른 질환들과의 감별이 필요하다. 저자들은 본 증례가 매우 드문 질환이고, 기왕의 보고들과는 다른 임상 발현을 보이기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. A sixty-eight-year-old female presented with suddenly developed pain in the left knee joint. On the first visit, there was severe tenderness on the anterolateral aspect of the knee joint with active flexion and extension limited by pain. Radiographs revealed multiple round calcific masses in the anterolateral aspect of the knee joint. Under the impression of intraarticular lesions, we performed arthroscopic examination of the knee joint, which revealed no intraarticular pathology. The masses were found in the extracapsular soft tissue and we performed excisional biopsy of the masses completely. The masses were confirmed as tumoral calcinosis by histopathologic examination. It rarely occurs around the knee joint and is usually asymptomatic. Idiopathic tumoral calcinosis with acute symptoms must be differentiated from other pathologic conditions such as gout or infection. The clinical manifestation of this case was opposed to the previous reports. So we report a rare case of idiopathic tumoral calcinosis of the knee joint with acute symptoms.