Vergleich der Navigierbarkeit von 6F Aspirationskathetern in einem Flussmodell

• Published in: Clinical neuroradiology (Munich) Vol. 26; no. S1; p. S90
• Main Authors: Muller, M, Afat, S, Nikoubashman, O, Wiesmann, M
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Springer 01.09.2016
• ISSN: 1869-1439; 1869-1447

Ziel: In vitro Experiment zur Navigierbarkeit von 6F Aspirationskathetern bei der Sondierung in das Mi-Segment der A. cerebri media, ohne die Verwendung eines Mikrokatheters oder eine Drahtes. Material und Methodik: Drei Aspirationskatheter (SofiaPlus, Catalyst 6 und ACE64) wurden fur das Experiment in einem Flussmodell (UNITEDBIOLOGICS, Silicon Vasculature) verwendet. Als Fuhrungskatheter wurde ein 6F NeuronMax in der proximalen A. carotis interna platziert. Unter pulsatilem Fluss, sowie anatomisch fixiertem Carotis-T/A. cerebri media-Komplex, wurden die Aspirationskatheter 20 mal manuell vorgeschoben, mit dem Ziel das linke Mi-Segment zu erreichen. 10 Versuche erfolgten mit alleinigem Vorschub, weitere 10 mit gleichzeitigem Torquen des Katheters. Die Versuche wurden von einem erfahrenen Neuroradiologen durchgefuhrt. Ergebnisse: SofiaPlus erreichte in 5 von 20 Versuchen das Mi-Segment. Dies gelang nur bei Versuchen mit Torquen des Katehters. Catalyst 6 erreichte in 11 von 20 Versuchen das Mi-Segment. Torquen des Katheters hatte keinen Einfluss auf den Erfolg. Bei forciertem Vorschub kam es zu einem Kinking des Katheters auf Hohe des Fuhrungskatheters. ACE64 erreichte in 4 von 20 Versuchen das M1-Segment. Durch Torquen kam es zu einem Bruch des proximalen Schafts. Schlussfolgerung: Vorschub des Aspirationskatheters zum M1-Segment ohne Mikrokatheterfuhrung gelang am haufigsten mit dem Catalyst 6, wobei Torquen keinen Einfluss auf die Navigierbarkeit hatte. SofiaPlus erreichte ahnlich viele Erfolge wie Catalyst 6 wenn der Katheter beim Vorschub getorqued wurde. ACE64 zeigte im Vergleich die schlechteste Navigierbarkeit und Torquen fuhrte zu einem Bruch des proximalen Schafts.