DEVICE AND METHOD FOR DETECTING FRAUDULENT INSURANCE CLAIM ON BASIS OF ARTIFICIAL INTELLIGENCE

• Main Authors: KIM, Ji Hyeok, LEE, Ji Hyeon
• Format: Patent
• Language: English; French; Korean
• Published: 06.06.2019
• Subjects: CALCULATING; COMPUTER SYSTEMS BASED ON SPECIFIC COMPUTATIONAL MODELS; COMPUTING; COUNTING; DATA PROCESSING SYSTEMS OR METHODS, SPECIALLY ADAPTED FORADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORYOR FORECASTING PURPOSES; PHYSICS; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE,COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL, SUPERVISORY OR FORECASTINGPURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR

Disclosed are a device and a method for detecting a fraudulent insurance claim and the device for detecting a fraudulent insurance claim, according to one embodiment of the present application, can comprise: a data preprocessing unit, which standardizes insurance claim history data so as to derive a characteristic variable therefrom; a fraudulent claim detection unit for constructing a fraudulent claim detection model based on map learning by using the characteristic variable and normal claim data as an input; and a fraudulent claim determination unit for determining whether a new insurance claim history is fraudulent on the basis of the fraudulent claim detection model. L'invention concerne un dispositif et un procédé permettant de détecter une déclaration de sinistre frauduleuse, et, selon un mode de réalisation, ledit dispositif peut comprendre : une unité de prétraitement de données, qui normalise des données d'historique de déclarations de sinistre de façon à en tirer une variable caractéristique ; une unité de détection de déclaration frauduleuse conçue pour construire un modèle de détection de déclaration frauduleuse sur la base d'un apprentissage de carte et avec comme entrée la variable caractéristique et des données de déclaration normale ; et une unité de détermination de déclaration frauduleuse destinée à déterminer si un nouvel historique de déclaration de sinistre est frauduleux sur la base du modèle de détection de déclaration frauduleuse. 보험금 부당청구 탐지 장치 및 방법이 개시되며, 본원의 일 실시예에 따른 보험금 부당청구 탐지 장치는, 보험청구 내역 데이터를 정형화하여 특질 변수를 도출하는 데이터 전처리부, 상기 특질 변수 및 정상 청구 데이터를 입력으로 하는 지도 학습 기반의 부당청구 탐지 모형을 구축하는 부당청구 탐지부 및 상기 부당청구 탐지 모형에 기초하여 신규 보험청구 내역의 부당 여부를 판단하는 부당청구 판단부를 포함할 수 있다.