Chirurgisches Zugangssystem und zugehörige Verfahren

• Main Authors: Snider, Brian, Woolley, Troy, Serra, Michael, Schwartz, Matthew, Lee, James, Verhage, Benjamin
• Format: Patent
• Language: German
• Published: 02.05.2024
• Subjects: DIAGNOSIS; HUMAN NECESSITIES; HYGIENE; IDENTIFICATION; MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; SURGERY

Retraktor-Baugruppe (10) zum Erzeugen eines Operationskorridors (15) zu einem wirbelsäulenchirurgischen Zielort, die Retraktor-Baugruppe (10) umfassend:einen Retraktorkörper (20) und eine Vielzahl von Retraktorblättem (12, 16, 18), die sich im Allgemeinen senkrecht von dem Retraktorkörper (20) erstrecken, wobei der Retraktorkörper (20) ein erstes Armelement (26) mit einer ersten Längsachse und ein zweites Armelement (28) mit einer zweiten Längsachse umfasst, wobei ein erstes Retraktorblatt (16) aus der Vielzahl von Retraktorblätter starr mit einem distalen Ende des ersten Armelements (26) gekoppelt ist und ein zweites Retraktorblatt (18) aus der Vielzahl von Retraktorblättem starr mit einem distalen Ende des zweiten Armelements (28) gekoppelt ist, wobei das erste und zweite Armelement (26, 28) auseinander bewegt werden können, um die Vielzahl von Retraktorblättem (12, 16, 18) relativ zueinander zu trennen und Gewebe vom Inneren der Retraktorblätter (12, 16, 18) weg zurückzuschieben, um dadurch einen Operationskorridor (15) zu dem chirurgischen Zielort zu bilden, wobei das erste Armelement (26) an ein erstes durch eine Führungsschraube getriebenes Zahnstangen-Ritzel-Getriebe (79) gekoppelt ist, das bedienbar ist, um das erste Retraktorblatt (16) abzuspreizen, so dass ein distales Ende des ersten Retraktorblatts (16) weiter als ein proximales Ende des ersten Retraktorblatts (16) vorragt, wobei das erste Armelement (26) einen ersten proximalen Armbereich (71) undein erstes drehbares distales Gelenkelement (70) umfasst, wobei das erste durch eine Führungsschraube getriebene Zahnstangen-Ritzel-Getriebe (79) ein erstes translatierendes Getriebeelement (360), das im ersten proximalen Armbereich (71) untergebracht ist, eine erste Führungsschraube (362) und ein erstes rotierendes Getriebeelement (368) umfasst, wobei das erste translatierende Getriebeelement (360) eine erste Gewindeöffnung (370), die sich dort hindurch erstreckt, und Getriebezähne (372), die im Allgemeinen horizontal an der äußeren Oberfläche ausgerichtet sind, umfasst, wobei der horizontale Getriebezahn (390) an den Getriebezähnen (372) des zweiten translatierenden Getriebeelements (360) angreift und mechanisch mit dem zweiten distalen Gelenkelement (70) verbunden ist, wobei das zweite rotierende Getriebeelement (368) sich um die zweite Längsachse dreht und Drehung des zweiten distalen Gelenkelements (70) und des mit dem zweiten distalen Gelenkelement (70) starr gekoppelten zweiten Retraktorblatts (18) um die zweite Längsachse verursacht. A surgical access system comprising a tissue dilation assembly and a tissue retraction assembly, both of which may be equipped with one or more electrodes for use in detecting the existence of (and optionally the distance and/or direction to) neural structures.