Serological and molecular diagnosis of rubella virus and cytomegalovirus in aborted patients in al-Najaf Province

• Published in: Kufa Journal for Nursing Sciences. Vol. 5; no. 2; pp. 1 - 7
• Main Authors: Mahmud, Dhikra Abd Allah, al-Hushaymi, Sundus Nusayif, Muhammad, Sabah N., Sultan, Baqur A.
• Format: Journal Article
• Language: Arabic; English
• Published: Najaf, Iraq University of Kufa, Faculty of Nursing 2015
• Subjects: Complications; Cytomegalovirus Infections; Diagnosis; Pregnancy; Rubella in pregnancy; التشخيص; الحمل
• ISSN: 2223-4055

خلفیة البحث : العدوى الفیروسیة مثل الحصبة الألمانیة و الفیروس المضخم للخلایا یخشى من مخاطرھا أثناء الحمل. الحصبة الألمانیة و الفیروس المضخم للخلایا ھي إلى حد ما من القضایا الرئیسیة التي یتم تشخیصھا مختبریا أثناء الحمل، و ترشیح استخدامھا مع المعلومات السریریة، أیضا للوقایة، و العلاج، و التشخیص قبل الولادة فضلا عن إمكانیة التقلیل من مشاكل الإصابة بھا أثناء الحمل. أهداف الدراسة : ھدفت الدراسة إلى تقییم ELISA ینتج عن الحصبة الألمانیة و الفیروس المضخم للخلایا (CMV IgM) و مفتش و مقارنة نتائج للتحكیم النتائج ELISA مع RT-PCR المتنافرة. المنهجية : أجریت ھذه الدراسة في محافظھ النجف الأشرف / العراق، و تضمنت جمع عینات من دم النساء الحوامل اللواتي یعانین من الإجهاض أول مرة أو متكررة و كان عدد الحالات 57 حالة. أعمارھن یتراوح بین 15 سنة إلى 40 سنة و اللواتي یراجعن مستشفى الزهراء التعلیمي و المختبر المركزي و بعض العیادات الخاصة للمدة من أیار 2012 إلى أيار 2013 إذ تم أخذ عینات الدم من النساء المشمولات بالدراسة و إجراء الفحص المصلي الألیزا (فحص الامتصاص المناعي المرتبط بالأنزیم) للأضداد المناعیة (IgM, IgG) و بعدھا الفحص الجزئي(PCR) . النتائج : أظهرت نتائج 12 مریضا (21.1 %) كانت إیجابیة المصل للفیروس الحصبة الألمانیة الگلوبولین المناعي، و 46 (80.7 %) كانت إیجابیة المصل للفیروس الحصبة الألمانیة مفتش، في حین كانت 24 فقط (42.1 %) مصلیا لكل مفتش و الگلوبولین المناعي في نفس الوقت. في ھذه الدراسة كانت 2 المرضى (7.69 %) مصلیا لكل من الحصبة الألمانیة فحص الامتصاص المناعي المرتبط بالأنزیم و الفیروس المضخم للخلایا معا و 12 (30 %) كانت إیجابیة المصل للكل من الحصبة الألمانیة و الفیروس المضخم للخلایا فحص الامتصاص المناعي المرتبط بالأنزیم و فیما یتعلق للعدوى الحصبة الألمانیة أظهرت النتائج أن 12 (21.1 %) كانت إیجابیة المصل للحصبة الألمانیة IgMو 26 (45.6 %) كانت إیجابیة فحص الامتصاص المناعي المرتبط بالأنزیم الحصبة الألمانیة، في حین أن 6 فقط (17.5 %) كانت إیجابیة المصل للكل من الغلوبولین المناعي و مفتش. أظهرت النتائج في الوقت الحقیقي 6 PCRفقط (10.5 %) كانت إیجابیة لفیروس الحصبة الألمانیة و 3 (5.26 %) كانت إیجابیة للفیروس المضخم للخلایا. الاستنتاج : و ینبغي أن یتم التشخیص الدقیق للعدوى الحصبة الألمانیة و الفیروس المضخم للخلایا بواسطة طریقة الجزیئیة و لیس على أساس اختبار ELISA التي ینبغي أن تستخدم اختبار الفحص. التوصیات : ننصح الطبیبة النسائیة بأن توصي المرأة الحامل بأجراء الفحوصات الجزیئي إضافة إلى الفحوصات المصلیة أثناء الشك في الإصابة المشتركة بعدة مسببات مرضیة. Background : Viral infections such as Rubella and Cytomegalovirus are feared risk during pregnancy. Rubella and Cytomegalovirus virus are fairly the respective major diagnostic issues in pregnancy, the laboratory diagnosis, and its rational use in combination with clinical information are presented , also the value of passive prophylaxis, therapy, and prenatal diagnosis as well as the possible management for diminishing the infection problems in pregnancy . Aims of study : The study was aimed to evaluate the ELISA result for rubella and cytomegalovirus (CMV) IgM and IgG and compare the results of the ELISA with RT-PCR to arbitrate discordant results. Methodology : The present study was carried out on 57 pregnant women, all of them had bad obstetric history (BOH) . Patients were between 15-40 years old , and they were attending Al- Zahra Teaching Hospital during the period from May 2012 till May 2013. Serological evaluation for Rubella Cytomegalovirus infections were carried out by using IgM and IgG Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA ) method and molecular technique (Real Time - PCR) . Results : The results showed 12 patients (21.1%) were Seropositive for Rubella virus IgM , and 46 ( 80.7 %) were Seropositive for Rubella virus IgG , while only 24 (42.1%) were Seropositive for both IgG and IgM at same time . In this study 2 patients ( 7.69 %) were Seropositive for both Rubella IgM and Cytomegalovirus together and 12 ( 30 %) were Seropositive for both Rubella IgG and Cytomegalovirus IgG . Regarding to Rubella infection ,the results showed that 12 ( 21.1 %) were seropositive for Rubella IgM and 26 ( 45.6 % ) were seropositive for Rubella IgG , while only 6( 17.5 % ) were seropositive for both IgM and IgG . The Real Time PCR results showed only 6( 10.5% ) were positive for Rubella virus and 3( 5.26 % ) were positive for Cytomegalovirus . Conclusion : The accurate diagnosis of Rubella and Cytomegalovirus infection should be done by molecular method and not based on ELISA test which should be used as screening test . Recommendations :Advice the gynecologist to take care before give management for pregnant women that present with more than one infection at same time unless confirm the diagnosis by more than one technique like RT-PCR .