Preditores de anormalidades do sistema de conduçao cardíaco e necessidade de marcapasso definitivo após implante por cateter de bioprótese valvar aórtica (Transcatheter Aortic Valve Implantation - TAVI)

O implante por cateter de bioprótese valvar aórtica (do inglês Transcatheter Aortic Valve Implantation - TAVI) vem ganhando espaço e configura-se como opçao terapêutica para pacientes com estenose aórtica grave sintomática e risco cirúrgico elevado ou proibitivo. Apesar da menor manipulaçao e da men...

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Published inJournal of cardiac arrhythmias Vol. 28; no. 3
Main Authors Gustavo Galli Reis, José Carlos Pachón-Mateos, Amanda Guerra de Moraes Rego Sousa, José de Ribamar Costa Junior, José Eduardo Moraes Rego Sousa, Juan Carlos Pachón Mateos, Auristela Isabel de Oliveira Ramos, Remy Nelson Albornoz Vargas
Format Journal Article
LanguageEnglish
Published Linceu Editorial 01.10.2015
Subjects
Anormalidades Cardíacas
Bloqueio Atrioventricular
Estenose da Valva Aórtica
Implante de Prótese
Implante de Prótese de Valva Cardíaca
Marcapasso Cardíaco Artificial
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Summary:O implante por cateter de bioprótese valvar aórtica (do inglês Transcatheter Aortic Valve Implantation - TAVI) vem ganhando espaço e configura-se como opçao terapêutica para pacientes com estenose aórtica grave sintomática e risco cirúrgico elevado ou proibitivo. Apesar da menor manipulaçao e da menor agressividade comparativamente à abordagem cirúrgica tradicional, a incidência de bloqueio atrioventricular avançado é expressiva e resulta em aproximadamente 30% de implantes de marcapasso cardíaco definitivo. A identificaçao de fatores clínicos, eletrocardiográficos, anatômicos e relacionados ao tipo de prótese ou à técnica de liberaçao do dispositivo é fundamental para o desenvolvimento de novas técnicas e materiais, visando a reduzir a taxa de bloqueio atrioventricular avançado após o procedimento de TAVI. Os preditores mais relevantes analisados foram: bloqueio de ramo direito prévio, tipo de prótese (autoexpansível vs. balao expansível), profundidade do implante sobre a via de saída do ventrículo esquerdo, expansao excessiva da prótese, bloqueio atrioventricular total intraprocedimento, bloqueio atrioventricular de 1º grau ao eletrocardiograma de base e sexo masculino.
ISSN:2674-7472