Qualidade da água utilizada para equipamentos de hemodiálise em Unidade de Terapia Intensiva / Water quality of hemodialysis systems at Intensive Care Unit

• Published in: Vigilância Sanitária em Debate Vol. 2; no. 3; pp. 37 - 43
• Main Authors: Simone Aparecida Galerani Mossini, Caroline Tomoike, Cássia Yumie Kohiyama, Sérgio Seiji Yamada, Sandra Regina Bin Silva, Lourdes Botelho Garcia, Maria Cristina Bronharo Tognim, Érika Bando, Paula Nishiyama
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) 01.08.2014
• Subjects: Water; Metal; Bacteriological Analysis; Hemodialysis; Água; Metais; Análise Bacteriológica; Hemodiálise
• ISSN: 2317-269X
• DOI: 10.3395/vd.v2i3.205

Existem critérios e regulamentos para a avaliação da qualidade da água em serviços de unidade de terapia ambulatorial e recomendações específicas para os procedimentos realizados em unidades de terapia intensiva (UTI). Um estudo exploratório foi conduzido em equipamentos de hemodiálise em UTI, em uma cidade do Sul do Brasil. Amostras de água foram coletadas da rede de abastecimento público e pós-osmose reversa associa-da a dois aparelhos de hemodiálise, entre janeiro e junho de 2011. Espectrometria de emissão óptica com fonte de plasma indutivamente acoplado (ICP OES) foi utilizada para análise de metais em níveis de traços. Análises bacteriológicas foram realizadas para pesquisa de bactérias heterotróficas. Os dados obtidos mostraram que as concentrações dos metais não excederam os limites estabelecidos pela legislação. A análise bacterioló-gica da água para hemodiálise resultou em contagem inferior a 200 UFC/mL, em todos os meses avaliados, com exceção do mês de fevereiro. Os resultados obtidos corroboram o fato de que a manutenção e os cuidados necessários com a água para o tratamento dialítico têm sido efetivos. A prevenção de complicações decorrentes de contaminantes químicos ou microbiológicos na água para hemodiálise em UTI requer uma atenção cons-tante, uma vez que as condições dos pacientes são diferentes daquelas encontradas em atendimento ambulatorial. --- There are rules and regulations for assessment of water quality services in ambulatory care unit and specific recommendations for the procedures performed in intensive care units (ICU) services. An exploratory study was conducted at hemodialysis equipment in ICU in a Southern Brazil city. Water samples were directly collected from the network public supply and from post-reverse osmosis associated with hemodialysis equipaments, monthly from January to June 2011. Mass spectrometry technique (quadrupolar type), associated with a source of inductive coupling plasma (ICP/MS) was applied to measure water trace metals levels. Bacteriological analyzes were performed to search for he-terotrophic bacteria. Data showed that the metal concentrations in the purified water of hemodialysis centers did not exceed legal standards. The bacteriological analysis of water for hemodialysis systems resulted as < 200 CFU/mL, according to legal limits in all evaluated months, with an exception on February. The results corroborate the fact that maintenance and precaution with the hemodialysis water are being effective. The avoidance of complications arising from chemical or microbiologic water contaminants, in ICU requires a constant attention, since patients conditions are different from those found in outpatient care.