1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血发病趋势及年龄-时期-队列模型分析(The Incidence Trend and Age-Period-Cohort Model Analysis of Intracerebral Hemorrhage in Adolescents and Young Adults in China from 1990 to 2021)

• Published in: Zhongguo cuzhong zazhi Vol. 20; no. 2; pp. 181 - 189
• Main Author: 丁月明1，张冰莹2，孙琳琳2，吕思谕3，金海2，郝广志2 (DING Yueming1, ZHANG Bingying2, SUN Linlin2, LYU Siyu3, JIN Hai2, HAO Guangzhi2 )
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Editorial Department of Chinese Journal of Stroke 01.02.2025
• Subjects: age-period-cohort model; incidence; intracerebral hemorrhage; joinpoint regression; joinpoint回归; trend analysis; 发病率; 年龄-时期-队列模型; 脑出血; 趋势分析
• ISSN: 1673-5765
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2025.02.008

目的 探究1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血的发病趋势及其受年龄、时期和队列因素影响的效应，旨在为防控策略的制定提供科学依据。 方法 本研究基于2021年的全球疾病负担（global burden of disease，GBD）数据库，根据世界卫生组织和中国国家统计局的相关标准，纳入1990—2021年中国15～39岁青少年和青年人群，分析其脑出血发病情况，运用Joinpoint软件评估标化发病率趋势并计算年度变化百分比和平均年度变化百分比（average annual percentage change，AAPC），同时采用年龄-时期-队列模型探讨影响因素并预测未来发病趋势。 结果 1990—2021年，中国青少年和青年人群脑出血总人群及分性别标化发病率均呈下降趋势（AAPC：总体﹣1.31%，男性﹣0.72%，女性﹣2.29%，P<0.001）。历年数据显示，男性的发病数、粗发病率和标化发病率均高于女性。年龄-时期-队列模型揭示，脑出血发病率随年龄增长而上升，男性在35～39岁时达到峰值，为同龄女性的2.74倍。此外，1997—2006年的出生队列的发病风险较低（RR 0.72）。预测至2044年，男性标化发病率将下降10.01%，而女性将上升3.84%，男性在发病数、粗发病率和标化发病率上仍为女性的1.93～2.26倍。 结论 1990—2021年中国青少年和青年人群脑出血发病率总体下降，但男性高于女性。年龄增长是发病的重要风险因素，尤其在35～39岁男性中最高，晚近时期和出生队列的发病风险较低。预测至2044年，男性发病率继续下降，女性略上升，但男性发病率仍高于女性。提示未来需加强男性青少年和青年人群脑出血的预防，进而降低疾病负担。 Abstract: Objective To explore the incidence trend of intracerebral hemorrhage in adolescents and young adults in China from 1990 to 2021, and its effects influenced by age, period, and cohort factors, aiming to provide a scientific basis for the formulation of prevention and control