Estimulación cognitiva temprana de funciones ejecutivas en daño cerebral focal. Evidencias empíricas en pacientes con afasia secundaria a enfermedad cerebrovascular isquémica

• Published in: Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía Vol. 6; no. 1
• Main Authors: Hernández Puig, Tahimí María, Martínez Muñoz, Maylín, Rodríguez Abreu, Yanetsy, Omar Martinez, Erislandy
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: 2016
• Subjects: Cognición; Cognition; Ictus; Stroke
• ISSN: 2225-4676; 2225-4676

INTRODUCCIÓN: En toda lesión cerebral focal, aparejado al síndrome neuropsicológico primario, se establecen alteraciones secundarias de las funciones ejecutivas, como efecto de la reducción del fondo de recursos de procesamiento cognitivo y el aumento de su consumo para la regulación comportamental. En estas condiciones, el sistema debe producir más recursos, sin embargo, la fisiopatología del daño cerebral dificulta su ocurrencia espontánea. Por ello se hipotetiza que la estimulación cognitiva temprana de funciones ejecutivas puede aumentar la disponibilidad de recursos mentales de procesamiento.OBJETIVO: Demostrar la efectividad de la estimulación cognitiva temprana de funciones ejecutivas en pacientes con afasia secundaria a enfermedad cerebrovascular isquémica.MÉTODOS: Se realizó un estudio neuropsicológico de septiembre/2014 a septiembre/2015, con la participación de 40 pacientes con afasia como secuela de accidente cerebrovascular isquémico, separados en Grupo Experimental y Grupo Control. El Grupo Experimental, una semana después del daño cerebral, y con pruebas neurofisiológicas y de imagen cerebral realizadas, fue sometido al sistema de tareas cognitivas de estimulación de funciones ejecutivas “CogniGames,” durante 21 días en sesiones de 90 minutos. En tanto, el Grupo Control recibió la atención médica habitual. Al mes del daño, ambos grupos fueron sometidos a exploración neuropsicológica global. Los resultados se analizaron con estadígrafos descriptivos y comparativos.RESULTADOS Y CONCLUSIONES: El rendimiento cognitivo global difirió significativamente en ambos grupos. El Grupo Experimental mostró mejores niveles de recuperación del daño y mejor rendimiento cognitivo. El Grupo control mostró afectaciones profundas. Estos resultados indican que la estimulación cognitiva temprana de funciones ejecutivas, además de ser efectiva, facilita la recuperación cognitiva general del paciente. INTRODUCTION: In all focal brain injury, rigged to primary neuropsychological syndrome, are establish secondary alterations of the executive functions, as an effect of the reduction of fund's resources of cognitive processing and the increase in consumption for the behavioral regulation. Under these conditions, the system should produce more resources; however, the pathophysiology of brain damage hinders his spontaneous occurrence. Therefore be hypothesized that early cognitive stimulation of executive functions may increase the availability of mental processing resources.OBJECTIVE: To demonstrate the effectiveness of early cognitive stimulation of executive function in patients with aphasia secondary to ischemic cerebrovascular disease.METHODS: We conducted a Neuropsychological study of September/2014 September/2015, with the participation of 40 patients with aphasia as a sequel of ischemic stroke, separated in Experimental group and Control Group. The Experimental group, a week after brain damage, and with Neuropsychological tests and brain imaging performed, was subjected to the cognitive tasks of executive function "CogniGames" stimulation system, for 21 days in 90-minute sessions. Meanwhile, the Control Group received routine medical care. At the month of the damage, both groups were subjected to global Neuropsychological exploration. The results were analyzed with descriptive and comparative statisticians.RESULTS AND CONCLUSIONS: The overall cognitive performance differed significantly in both groups. The Experimental group showed higher levels of recovery of damage and better cognitive performance. The group control showed deep affectations. These results indicate that early cognitive stimulation of executive functions, in addition to being effective, facilitates general cognitive recovery of the patient.