Características clínicas, bioquímicas y ambientales al debut de pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Perú

• Published in: Revista peruana de pediatría pp. 9 - 15
• Main Authors: Diaz Martínez, Luis Enrique, Del Aguila, Carlos M., Falen, Juan M., Rojas, María I., Nuñez, Oswaldo, Chávez, Eliana M., Lu, Rómulo, Espinoza, Oscar A., Pinto, Paola M., Calagua, Martha R., De los Santos, Miguel A.
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: 31.12.2021
• ISSN: 1993-6826; 1993-6834
• DOI: 10.61651/rped.2021v73n2p09-15

Objetivo: Determinar las características clínicas, bioquímicas y ambientales al debut de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) en el servicio de Endocrinología y Metabolismo (SEM) del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), Perú. Metodología: Es un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se revisaron 185 historias clínicas de pacientes con DM1 menores de 18 años, recibidos en el SEM del INSN entre enero del 2011 y diciembre del 2018 y se analizaron los datos de 60 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se observó un aumento progresivo de casos nuevos por año, de 3 en el 2011 a 14 en el 2018, el 51.7% durante los meses de otoño e invierno. La edad promedio fue de 8.37 ± 3.69 años (15% menores de 5), 40 (66.7%) del sexo femenino y 35 (58.4%) con antecedentes familiares de DM. El 25% se presentó con cetoacidosis (CAD). La glucemia promedio fue de 316 ± 82.93mg/dl y la hemoglobina glicosilada, 10.87 ± 2.33%. Doce pacientes (28.5%) tuvieron enfermedad tiroidea autoinmune, siete con hipotiroidismo (5 subclínicos), uno con hipertiroidismo subclínico y cuatro eutiroideos. Sólo ocho (13.3%) presentaron anticuerpos antipancreáticos. Conclusiones: Existe un incremento de la incidencia de DM1 en el INSN. El 81.7% debuta entre los 5 y 14 años de edad, con discreta mayoría femenina. Predomina la sintomatología clásica y solo el 25% debutó con CAD. Se requiere ampliar el registro de esta patología a nivel nacional, con énfasis en los aspectos genéticos y ambientales que contribuyan al conocimiento de su etiopatogenia.