КЛИНИЧЕСКАЯ РОЛЬ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ THE CLINICAL ROLE OF VENOUS PRESSURE. LITERARY REVIEW

• Published in: Наука и здравоохранение no. 2(20)
• Main Authors: А.А., Дюсупова, З.З., Султанова, А.А., Дюсупов, Б.Б., Дюсупова, К.Т., Абылхаиров, Д.К., Игисинов, А.Н., Арипбаева
• Format: Journal Article
• Language: Russian
• Published: 28.04.2018
• ISSN: 2410-4280
• DOI: 10.34689/SH.2018.20.2.013

Введение. В настоящей работе приводятся данные различных литературных источников, которые отражают клиническую роль венозного давления. Цель работы:изучить в соответствии с данными литературы клиническое значение центрального и периферического венозного давления. Стратегия поиска: поиск литературы был осуществлен ручным методом по ключевым словам (центральное и периферическое венозное давление, объем циркулирующей крови, неотложные состояния, инфузионно-трансфузионная терапия), а также были рассмотрены литературные источники баз «PubMed», «РИНЦ», «Web of science». Были изучены литературные источники, начиная с раннего периода (с 1913 по 1963гг.) до ситуации, которая сложилась на современном этапе (с 1980г. по настоящее время). Изучению подлежали только те литературные источники, которые отражали проблему с позиции физиологии, анатомии и причинных факторов формирования нормальных параметров центрального венозного давления. В работу не были включены те источники, которые не рассматривали вопрос изучения венозного давления, ее механизма формирования и измерения, а лишь констатируют те нормальные показатели, которые предлагают клинические стандарты и протоколы диагностики и лечения при критических состояниях, требующих инфузионно-трансфузионной терапии. Из рассмотренных более 720 работ было отобрано 52 литературных источника, которые наиболее полно отражали суть затрагиваемой проблемы. Результаты: обзор литературных источников, посвященных исследованию венозного давления и его клиническому значению при оказании неотложной медицинской помощи больным, находящимся в критическом состоянии, показал, что принятые в клинической практике для определения адекватности проводимой инфузионно-трансфузионной терапии показатели центрального венозного давления на уровне 60-120-150 мм вод.ст. соответствуют величинам показателей периферического венозного давления, что вызывает сомнения и диктует проведение целенаправленного характера исследований. Выводы: вопрос венозного давления и его роли в клинике остается открытым и требует дальнейшего изучения в данном направлении. Introduction. This article presents data from various literature sources that reflect the clinical role of venous pressure. Objective: to study the clinical significance of central and peripheral venous pressure in accordance with the literature data. Search strategy: literature search was carried out by manual method by key words (central and peripheral venous pressure, circulating blood volume, urgent conditions, infusion-transfusion therapy), as well as literature sources were considered bases "PubMed", "RSCI", "Web of science". Studied literature from the early period (from 1913 to 1963.) to the situation at the present stage (since the 1980y. at the present time). Only those literary sources that reflected the problem from the point of view of physiology, anatomy and causal factors of the normal parameters of central venous pressure formation were subject to study. The work did not include those sources that did not consider the study of venous pressure, its mechanism of formation and measurement, but only state the normal indicators that offer clinical standards and protocols for the diagnosis and treatment of critical conditions requiring infusion-transfusion therapy. Of the more than 720 works reviewed, 52 literature sources were selected, which most fully reflected the essence of the problem. Results: the review of literature sources devoted to the study of venous pressure and its clinical significance in the provision of emergency medical care to patients in critical condition showed that the indicators of central venous pressure at the level of 60-120-150 mm of w.p. adopted in clinical practice to determine the adequacy of the infusion-transfusion therapy correspond to the values of peripheral venous pressure, which raises doubts and dictates the conduct of targeted research. Conclusions: the question of venous pressure and its role in the clinic remains open and requires further study in this direction. Кіріспе. Бұл жұмыста әр түрлі әдебиеттердегі венозды қысымның клиникалық маңызы туралы мәліметтерге шолу жүргізілген. Жұмыстың мақсаты: Орталық және шеткі веноздық қысымның клиникалық белгілерінің әдебиеттердегі мәліметтерге сәйкестігін білу. Стратегиялық ізденіс: әдебиеттерге ізденіс кілтті сөздер бойынша қарапайым әдіспен жүргізілді (орталық және шеткі веноздық қысым, циркулирлеуші қанның көлемі, шұғыл жағдай, инфузионды-трансфузиялық ем), сонымен қатар«PubMed», «РИНЦ», «Web of science» бойынша әдебиеттерге шолу жүргізілді. Әдебиеттерге деген ізденіс (1913-дан 1963жылдар аралығында) ерте кезеңнен басталып, қазірге дейінгі жағдайда жүргізілді (1980жылдан осы уақытқа дейін). Әдебиеттерге деген ізденіс физиология, анатомия жағынан тек қана орталық венозды қысымның қалыпты параметрлерінің құрастыруларының себеп фактрлары көрсетілген әдеби көздері алынды. Жұмысқавенозды қысымның құрылу механизмдері мен оларды өлшеу сұрақтары бойынша қарастырылмаған әдебиеттер енген жоқ, тек қалыпты көрсеткіштерін констатирлеуші, яғни клиникалық стандартты ұсынатын және жұғыл жағдайдағы емдеу және диагностикалау бойынша хаттамалар, инфузионды-трансфузионды емді қажет ететін әдебиеттердегі көрсетілген мәліметтер алынды. Қарастырылған 720 жұмыстан52 әдебиет көзері таңдалып алынды, онда осы мәселелер қарастырылған. Нәтижесі: Әдебиеттерге шолу венозды қысымды зерттеуге арналған және шұғыл жағдайдағы науқастарға көмек көрсету кезіндегі оның клиникалық маңыздылығының нәтижесінде жүргізілді, осы зерттеу нәтижесінде клиникалық тәжірибеде инфузионды-трансфузиялықемнің дұрыс жүргізілуін анықтауда орталық венозды қысымның деңгейі 60-120-150мм.сс.б.б. шеткі венозды қысымның көрсеткіштерінің жоғары деңгейіне сәйкес келді, бұл зерттеу күдік туғызғандықтан ары қарай толыққанды зерттеуді қажет етеді. Қорытынды: Венозды қысымның сұрақтары және оның клиникадағы маңыздылығы ашық болып қалып отыр, сондықтанда осы бағытта ары қарайғы зерттеуде оқып білуді қажет етеді.