肌腱转位术治疗桡神经损伤晚期功能障碍疗效观察

• Published in: 中国修复重建外科杂志 Vol. 31; no. 5; pp. 635 - 637
• Main Author: 刘彬 鹿亮 尚希福 陈伟健
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 2017
• Subjects: 功能重建; 桡神经损伤; 肌腱转位术
• ISSN: 1002-1892

目的总结肌腱转位术治疗桡神经损伤晚期功能障碍的疗效。方法回顾分析2012年2月-2015年3月采用肌腱转位术治疗的12例桡神经损伤晚期功能障碍患者临床资料。其中男9例，女3例；年龄12～45岁，平均28岁。交通事故伤致肱骨干骨折并桡神经离断6例，肱骨内固定物取出时医源性损伤3例，机器绞伤致软组织神经缺损3例。一期手术均未行神经修复，术后12-18个月、平均14个月出现桡神经损伤晚期功能障碍症状。其中桡神经主干损伤8例，桡神经深支损伤4例。术前患者均出现垂腕畸形，腕关节背伸肌力0级，屈曲肌力5级。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。12例均获随访，随访时间6～12个月，平均8．5个月。末次随访时，患者腕关节背伸活动可、肌力3级，屈曲肌力4级。根据费起礼等和陈德松等疗效评定法，获优7例，良3例，可2例，优良率83．3％。结论肌腱转位术治疗桡神经损伤晚期功能障碍临床效果满意。