部分切除术与根治术治疗pT1bN0M0期肾癌的临床疗效对比

• Published in: 肿瘤防治研究 Vol. 43; no. 10; pp. 883 - 886
• Main Author: 邓康俐 李有元 崔殿生 刘三河 魏少忠
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 2016
• Subjects: 肾功能; 肾癌; 部分切除术; 预后
• ISSN: 1000-8578

目的比较肾癌部分切除术（partial nephrectomy,PN）和肾癌根治术（radical nephrectomy,RN）治疗pT1bN0M0期肾癌的临床疗效及预后评估,为p T1b期肾癌的治疗选择提供参考。方法回顾性研究湖北省肿瘤医院从2004年1月至2010年12月诊断为pT1bN0M0的肾癌患者（PN=16例,RN=52例）。比较两组之间的5年总生存率（overall survival,OS）,5年无复发生存率（recurrence-free survival,RFS）,和5年癌症特异性生存率（cancer-specific survival,CSS）。同时收集了术前和术后肌酐和肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e GFR）以评价肾功能的改变。结果 PN与RN的5年OS（90.3%vs.88.6%,P=0.552）、RFS（90.3%vs.75.4%,P=0.121）和CSS（90.3%vs.92.8%,P=0.875）方面差异均无统计学意义。而术后肾功能下降患者所占比例在PN组显著优于RN组（0 vs.12.6%,P〈0.01）。术后一年血肌酐和e GFR水平在RN组中要高于PN组[（0.3±0.6）vs.（0.2±0.1）、（20.1±12.6）vs.（9.8±12.1）],但是差异无统计学意义（P=0.115,P=0.064）。结论 PN或RN对于pT1bN0M0期肾癌的治疗在预后和安全性方面差异均无统计学意义,PN术后肾功能指标显著优于RN,PN是治疗p T1b期肾癌的一个可行方案。