骨髓纖維化病患接受異體造血幹細胞移植之預後：單一中心回溯性研究

• Published in: 台灣癌症醫學雜誌 Vol. 2; no. 1; pp. 31 - 41
• Main Authors: 侯美芳(Mei-Fang Hou), 侯信安(Hsin-An Hou), 林建廷(Chien-Ting Lin), 李啟誠(Chi-Cheng Li), 姚明(Ming Yao), 莊傑仰(Jie-Yang Jhuang), 林中梧(Chung-Wu Lin), 柯博升(Bor-Sheng Ko), 黃聖懿(Shang-Yi Huang), 周文堅(Wen-Chien Chou), 陳耀昌(Yao-Chang Chen), 田蕙芬(Hwei-Fang Tien), 唐季祿(Jih-Luh Tang)
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中華民國癌症醫學會 01.03.2015
• Subjects: myelofibrosis; infection; 移植物抗宿主疾病; 感染; 骨髓纖維化; 異體造血幹細胞移植; prognosis; 預後; graft-versus-host disease; allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
• ISSN: 2311-3006; 2311-3006
• DOI: 10.6323/JCRP.2015.2.1.04

目的：異體造血幹細胞移植是唯一能根治骨髓纖維化之治療，本研究回溯分析台大醫院骨髓纖維化病患接受移植之預後。結果：11位病患接受移植，中位年齡為51歲，從診斷到移植的時間為10.1個月，病患都屬中高／高度風險族群，5位接受骨髓殲滅性化療，6位接受減低強度療法。移植後，全部病患均轉成全捐者基因嵌合體。3位病患移植後骨髓病理切片顯示纖維化有明顯改善。移植後100天之移植相關致死率為9%，4位病患發生第三至四級急性移植物抗宿主疾病。6位病患死亡，死因包括移植物抗宿主疾病、感染、次發性移植失敗，2年整體存活率為45.5%。結論：異體造血幹細胞移植對骨髓纖維化具有療效，但移植相關的毒性及併發症仍相對偏高；我們須積極克服移植物抗宿主疾病及感染所造成的併發症以改善病人存活。