Como estamos avaliando competências? Projeto de intervenção nos instrumentos avaliativos de um programa de residência medicina intensiva

• Published in: Revista brasileira de educação médica Vol. 48; no. 3
• Main Authors: Moraes, Ana Paula Pierre de, Guará, José Pereira, Lucas, Maria Zali Borges Sousa San, Barros, Monique Kelly Duarte Lopes, Silva, Nilza Bezerra Pinheiro da
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Associação Brasileira de Educação Médica 2024
• Subjects: HEALTH CARE SCIENCES & SERVICES; Competência Clínica; Unidade de Terapia Intensiva; Clinical Competence; Métodos de Avaliação; Intensive Care Unit; Residência Médica; Educação Médica; Medical Residency; Medical Education; Assessment Methods
• ISSN: 1981-5271
• DOI: 10.1590/1981-5271v48.3-2023-0228

RESUMO Introdução: O ensino baseado em competências no âmbito das residências médicas tornou evidente o descompasso dos processos de avaliação tradicionais com os objetivos educacionais dos projetos pedagógicos alinhados às matrizes de competências de cada especialidade. A matriz de competência para o Programa de Residência em Medicina Intensiva (acesso direto em três anos) foi aprovada em 2021. O objetivo deste artigo é descrever o relato de experiência de um projeto de intervenção nos instrumentos de avaliação de desempenho dos residentes no Programa em Residência em Medicina Intensiva de um hospital público universitário em São Luís, no Maranhão. Relato de experiência: Após a organização do grupo de estudo e de trabalho para a intervenção, houve a escolha do objeto “ferramentas de avaliação de competências” e a seleção do Programa de Residência de Medicina Intensiva. Inicialmente, foi aplicado um questionário a todos os médicos preceptores e residentes, com atuação no cenário da unidade de terapia intensiva (UTI), com o objetivo de aferir as percepções deles acerca do instrumento avaliativo vigente, seguindo a pergunta norteadora: “A avaliação atual atende à concepção do programa traduzido pela matriz de competência da Comissão Nacional de Residência Médica?”. Discussão: Embora a maioria dos preceptores e residentes tenha considerado que os métodos de avaliação atendiam à concepção do programa, havia pontos frágeis em relação ao feedback e à avaliação de desempenho dos residentes. Como intervenção, propusemos adaptação da ferramenta existente, adequando-a aos desempenhos previstos na matriz de competências da especialidade com formalização do feedback e introdução de avaliação de desempenho em cenário real utilizando o Miniexercício Clínico Avaliativo (Mini-Cex). Conclusão: Os limites entre a avaliação e a aprendizagem são tênues. Com base em indicadores sobre a percepção de preceptores e residentes de fragilidades na avaliação utilizada de longa data, foi proposta uma intervenção de modificação dos instrumentos avaliativos com o intuito de adequar/melhorar a avaliação de competências.