Comparación entre las técnicas de cribado de patología cervical y las conizaciones de tres hospitales en España

• Published in: Revista chilena de obstetricia y ginecología Vol. 82; no. 3; pp. 265 - 270
• Main Authors: Lafalla Bernad, Olivia, García Simón, Raquel, Gascón Mas, Elena, Laguna Olmos, Mariano, Abad Rubio, Cristina, Carazo Hernández, Belén, Domínguez Cajal, Manuel, Ramón y Cajal, Jose Manuel
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 01.06.2017
• Subjects: OBSTETRICS & GYNECOLOGY; citología; conización; determinación VPH; Pap smear; cervical injuries; conization; lesiones cervicales; VPH determination
• ISSN: 0717-7526
• DOI: 10.4067/s0717-75262017000300265

RESUMEN Objetivo Analizar las características poblacionales y los métodos diagnósticos de patología cervical para la prevención del cáncer de cérvix de tres hospitales españoles para mejorar y unificar los programas de cribado y prevención. Material y métodos Estudio retrospectivo de las características demográficas y clínicas de 408 mujeres con patología cervical uterina diagnosticadas en 3 hospitales españoles. Se comparan los factores de riesgo, el proceso diagnóstico y la indicación de tratamiento de dos grupos: las que requirieron conización cervical (n=222) y las que no precisaron tratamiento quirúrgico (n=186). También se analizan las recomendaciones vacunales y su grado de cumplimiento. Resultados Las mujeres conizadas usaron más anticoncepción hormonal y tienen un mayor hábito tabáquico mientras que el número de compañeros sexuales es mayor en pacientes no conizadas. Más del 50% de pacientes con biopsia cervical positiva presentaron un resultado igual o más grave en la anatomía patológica de la pieza quirúrgica. Existen diferencias significativas en sensibilidad y valor predictivo positivo de la citología y de la determinación de HPV entre hospitales. La recomendación de vacunación en ambos grupos fue similar, el porcentaje de mujeres que no la cumplieron fue elevado y significativamente mayor entre pacientes conizadas. Conclusión En nuestro medio las mujeres conizadas tienen características clínicas y epidemiológicas diferentes a las no conizadas, existen diferencias entre las técnicas diagnósticas de distintos hospitales y sin embargo la concordancia entre biopsia y resultado del cono es elevada. Sigue siendo necesaria una correcta educación sanitaria en relación con la vacunación en mujeres con patología cervical.