HISTERECTOMÍA VAGINAL, ABDOMINAL Y VAGINAL ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA: UN ANÁLISIS PROSPECTIVO Y ALEATORIO

Objetivo: Evaluar el resultado a corto plazo de tres técnicas de histerectomía. Pacientes: Se analizaron prospectivamente 117 pacientes sin prolapso uterino, ingresadas al Hospital Padre Hurtado entre Octubre 2000 y Julio 2003, las que se distribuyeron al azar y fueron sometidas a una de las tres té...

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Published inRevista chilena de obstetricia y ginecología Vol. 70; no. 2; pp. 73 - 78
Main Authors Vesperinas A., Gonzalo, Rondini S., Carlos, Troncoso R., Carlos, Morán V., Boris, Levancini A., Marco, Avilés Z., César, Troncoso R., Fernando
Format Journal Article
LanguagePortuguese
Published Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología 2005
Subjects
OBSTETRICS & GYNECOLOGY
abdominal hysterectomy
vaginal hysterectomy
histerectomía vaginal
histerectomía abdominal
laparoscopic assisted vaginal hysterectomy
Surgical complications
Complicaciones quirúrgicas
histerectomía vaginal asistida por laparoscopía
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Summary:Objetivo: Evaluar el resultado a corto plazo de tres técnicas de histerectomía. Pacientes: Se analizaron prospectivamente 117 pacientes sin prolapso uterino, ingresadas al Hospital Padre Hurtado entre Octubre 2000 y Julio 2003, las que se distribuyeron al azar y fueron sometidas a una de las tres técnicas de histerectomía: vaginal (HV), abdominal (HAT) y vaginal asistida por laparoscopia (HVLP). Resultados: El tiempo operatorio fue significativamente mayor en el grupo HVLA comparado con el de HAT (95,5 v/s 74,0 minutos, p< 0,001) y el de éste, a su vez, mayor que el del grupo de HV (74,0 v/s 52,9 minutos, p< 0,001). No hubo diferencias significativas en las complicaciones intraoperatorias ni en el requerimiento de drogas analgésicas. Las pacientes sometidas a HAT presentaron más complicaciones postoperatorias. La estada hospitalaria fue más prolongada en el grupo HAT comparado con los otros, entre los que no hubo diferencias. El costo de la HVLA fue mayor que el de la HAT y el de ésta superior al de la HV. Conclusión: Nuestros resultados señalan que la vía vaginal debe ser la primera elección en pacientes sin prolapso en casos seleccionados. La HAT debe considerarse para aquellas pacientes en que no esté indicado el abordaje vaginal o laparoscópico
ISSN:0717-7526
DOI:10.4067/S0717-75262005000200002