Programa Nordeste para transplante cardiaco "NE-Tx": experiência atual

• Published in: Revista brasileira de cirurgia cardiovascular Vol. 7; no. 3; pp. 165 - 173
• Main Authors: Lima, Ricardo, Escobar, Mozart, Alecrim, Roberto, Alves, Izabel, Lins, Teresa, Arraes, Nadja, Victor, Edgar, Wanderley Neto, José, Torres, Luiz Daniel F, Elias, Décio O, Wiszomirsky, Antonio De Biase, Mendonça, José Teles de, Carvalho, Marcos R, Costa, Rika K. da, Lira, Vital, Lagreca, Ricardo
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 01.09.1992
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; SURGERY; heart transplantation; transplante cardíaco
• ISSN: 1678-9741
• DOI: 10.1590/S0102-76381992000300002

Os autores relatam a presente experiência clínica do programa NE-Tx, que é integrado por quatro diferentes Centros, bem como suas peculiaridades regionais. Foi idealizado um programa com baixo custo e integração regional. Na investigação pré-operatória, foi valorizado o nível social e intelectual do receptor e sua relação com os familiares. A busca de órgão à distância foi suprimida, com o deslocamento do receptor até o local da disponibilidade do órgáo. No pós-operatório não se utilizou dosagem sérica de ciclosporina, tendo os pacientes sido controlados com monitorização seriada da função renal. Com essa estratégia, foram operados 7 pacientes, no período compreendido entre 19.7.86 e 1.11.91., em três diferentes Centros Integrados. Todos eram do sexo masculino e a idade variou de 17 a 50 anos. Três (42,8%) pacientes eram portadores de miocardiopatiachagásica, 2 (28,5%) de miocardiopatiaidiopática, 1 (14,3%) de miocardiopatia hipertrófica e 1 (14,3%) de miocardiopatia reumática. Três (42,8%) pacientes vieram de Centros diferentes: 1 de Natal para Recife, 1 de Maceió para Aracaju e um terceiro de Aracaju para Maceió. Dois (28,6%) pacientes faleceram: um no período de pós-operatório imediato, de maneira ignorada e outro no pós-operatório tardio, devido a crise de rejeição. A mortalidade imediata foi de 14,3% e a tardia de 14,3%. Os restantes 5 (71,4%) pacientes encontram-se evoluindo bem, tendo o follow-up variado de 2 a 48 meses. A incidência de infecção, rejeição e demais problemas relacionados com o pós-operatório tardio é superponível com outros Centros. O programa mostrou-se eficiente, prático, compatível com nossa realidade e reproduz resultados de outras experiências.