Infección por el virus de Epstein-Barr y hepatitis aguda colestásica

El virus de Epstein-Barr (VEB) es un herpesvirus cuyo único huésped es el hombre, al que infecta por vía orofaríngea. La primoinfección generalmente es asintomática o cursa como una mononucleosis infecciosa que se caracteriza por fiebre, adenopatías, esplenomegalia y amigdalitis. El diagnóstico de l...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inAnales de medicina interna (Madrid, Spain : 1984) Vol. 23; no. 10; pp. 483 - 486
Main Authors Barreales, M., Pérez-Carreras, M., Meizoso, T., Garrido, M., Masedo, A., Colina, F., Solís, J. A.
Format Journal Article
LanguagePortuguese
Published Arán Ediciones, S. L 01.10.2006
Subjects
Hepatitis tóxica
Viral hepatitis
Mononucleosis infecciosa
Colestasis
Epstein-Barr virus
Toxic hepatitis
Hepatitis viral
Infectious mononucleosis
Cholestasis
Virus de Epstein-Barr
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:El virus de Epstein-Barr (VEB) es un herpesvirus cuyo único huésped es el hombre, al que infecta por vía orofaríngea. La primoinfección generalmente es asintomática o cursa como una mononucleosis infecciosa que se caracteriza por fiebre, adenopatías, esplenomegalia y amigdalitis. El diagnóstico de la infección aguda suele ser serológico (anticuerpos heterófilos o específicos para el VEB), aunque el virus también puede detectarse en los tejidos mediante inmunohistoquímica o por técnicas de biología molecular. Habitualmente la infección por el VEB produce una alteración leve y autolimitada de las transaminasas (AST y ALT), por lo que no suele precisarse una biopsia hepática, y solo en el 5% causa una hepatitis aguda colestásica (HAC). Presentamos a un paciente con una HAC e infección aguda por el VEB, con linfocitos atípicos en sangre periférica y anticuerpos IgM contra la cápside VCA, que había tomado tóxicos (ibuprofeno, paracetamol y valeriana). La evolución tórpida del cuadro, la relación cronológica con la exposición a fármacos y los escasos casos publicados de HAC atribuidos al VEB, recomendaron realizar una biopsia hepática. Aunque el estudio de biología molecular en el tejido hepático resultó positivo para el VEB, los hallazgos morfológicos no permitieron excluir el origen tóxico ni la posible interacción entre fármacos y el propio virus en la etiología del cuadro.
ISSN:0212-7199