Crescimento de nascidos a termo com peso baixo e adequado nos dois primeiros anos de vida

• Published in: Revista de saúde pública Vol. 40; no. 6; pp. 1073 - 1081
• Main Authors: Eickmann, Sophie H, Lima, Marília de C, Motta, Maria Eugênia F A, Romani, Sylvia de Azevedo Mello, Lira, Pedro I C
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo 01.12.2006
• Subjects: Health Policy & Services; Peso-idade; Weight-for-age; Recém-nascido de baixo peso; Fatores socioeconômicos; Low birth weight; Estudos de coortes; Peso ao nascer; Weight gain; Newborn; Socioeconomic factors; Cohort studies; Ganho de peso; Comprimento-idade; Length-for-age; Birth weight; Recém-nascido
• ISSN: 1518-8787
• DOI: 10.1590/S0034-89102006000700016

OBJETIVO: Verificar o padrão de crescimento de crianças nascidas a termo com peso baixo e adequado nos primeiros dois anos de vida e identificar fatores determinantes no momento de desaceleração máxima do crescimento. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectiva com 148 lactentes nascidos a termo, em cinco municípios do Estado de Pernambuco. Os recém-nascidos foram recrutados nas maternidades no período de janeiro de 1993 a janeiro de 1994 e tiveram as medidas antropométricas aferidas com um, dois, quatro, seis, 12 e 24 meses. Os fatores de risco foram avaliados por análise de regressão linear multivariada. RESULTADOS: Houve incremento na média dos índices peso/idade e comprimento/idade mais evidente nas crianças com baixo peso do que nas com peso adequado ao nascer, especialmente nos dois primeiros meses de vida. A partir desta idade, observou-se desaceleração progressiva do crescimento até os 12 meses. O padrão de crescimento pôndero-estatural foi semelhante entre todas as crianças. Contudo, as nascidas com peso adequado mantiveram peso e comprimento acima das nascidas com baixo peso. As variáveis socioeconômicas explicaram 23% da variação do índice peso/idade, e o peso ao nascer, 4%. A condição socioeconômica explicou 28% da variação do índice comprimento/idade, seguido do peso ao nascer, altura materna e ocorrência de diarréia. CONCLUSÕES: Intervenções visando ao crescimento adequado devem ser direcionadas à assistência pré-natal e aos fatores socioambientais durante a infância, como forma de garantir a expressão máxima do potencial genético neste grupo populacional.