Estudo clínico do quadril não tratado na tetraparesia espástica

• Published in: Revista brasileira de ortopedia Vol. 46; no. suppl 4; pp. 21 - 26
• Main Authors: Catena, Fernanda, Moraes, Eduardo Ramalho de, Lemos, Andre Vitor Kerber Cavalcanti, Yamane, Patrícia Corey, Blumetti, Francesco Camara, Dobashi, Eiffel Tsuyoshi, Pinto, José Antonio
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia 2011
• Subjects: ORTHOPEDICS; Paralisia Cerebral; Escoliose; Scoliosis; Quadril; Cerebral Palsy; Hip; Contracture; Contratura
• ISSN: 1982-4378
• DOI: 10.1590/S0102-36162011001000005

Objetivo: Avaliar quadris de pacientes com tetraparesia espástica considerando a gravidade das deformidades articulares, a idade e a escoliose. Métodos: Realizamos um estudo descritivo transversal de 40 pacientes (um a 17 anos); 21 (52,5%) do sexo feminino e 19 (47,5%) do masculino em pacientes da Associação Cruz Verde; 19 (47,5%) apresentaram prematuridade, 26 (65,0%) anóxia, quatro (10,0%) meningite, 10 (25,0%) hidrocefalia e 15 (37,5%) microcefalia; 38 (95,0%) apresentavam espasticidade, um (2,5%) atetose e um (2,5%) o padrão misto; 28 (70,0%) apresentavam tetraparesia e 12 (30,0%) dupla hemiparesia. Nenhum paciente deambulava, 38 (95,0%) foram classificados como GFMCS V e dois (5,0%) como IV. Consideramos dois grupos, conforme a necessidade ou não do tratamento cirúrgico dos quadris pelo risco de luxação e dor. Utilizamos os testes de Thomas, abdução brusca e Nelaton-Galeazzi. A escoliose foi avaliada pela simetria do tronco e gibosidade. Resultados: Observamos correlação entre a escoliose e a positividade do teste da abdução brusca. Não houve correlação entre a idade e a contratura dos quadris. Não houve diferença entre os tipos topográficos e a contratura do quadril. Conclusões: Não encontramos correlação entre a idade e o grau de contratura articular; pacientes com escoliose apresentaram maior comprometimento da abdução do quadril.