Colangitis biliar primaria. Parte 2. Actualización: diagnóstico, enfermedades asociadas, tratamiento y pronóstico

La colangitis biliar primaria (CBP), es una colangiopatía crónica caracterizada por la destrucción selectiva de las células epiteliales biliares de conductos hepáticos de pequeño y mediano calibre, que afecta principalmente a mujeres. Los principales síntomas son la fatiga y el prurito, sin embargo,...

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Published inRevista de gastroenterología del Perú Vol. 38; no. 1; pp. 64 - 71
Main Authors Rodríguez Lugo, Diego Andrés, Coronado Tovar, Jorge Julián, Solano Villamarin, Giovana Alejandra, Otero Regino, Wiliam
Format Journal Article
LanguagePortuguese
Spanish
Published Sociedad de Gastroenterología del Perú 01.01.2018
Subjects
GASTROENTEROLOGY & HEPATOLOGY
HEALTH POLICY & SERVICES
MEDICAL ETHICS
MEDICINE, GENERAL & INTERNAL
Jaundice
Cirrhosis
Cirrosis
Prurito
Ictericia
Cholangitis
Pruritus
Colangitis
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Summary:La colangitis biliar primaria (CBP), es una colangiopatía crónica caracterizada por la destrucción selectiva de las células epiteliales biliares de conductos hepáticos de pequeño y mediano calibre, que afecta principalmente a mujeres. Los principales síntomas son la fatiga y el prurito, sin embargo, gran porcentaje de los pacientes pueden ser asintomáticos. El diagnóstico se basa en anticuerpos antimitocondriales (AMA) con títulos >1:40, fosfatasa alcalina >1,5 veces del límite superior normal por más de 24 semanas e histología hepática compatible con la patología. Se asocia con múltiples enfermedades principalmente de carácter autoinmune extra hepáticas, enfermedades tiroideas, óseas, entre otras. El tratamiento de primera línea es el ácido ursodesoxicólico (AUDC) que a pesar que no cura la enfermedad, mejora las pruebas del perfil hepático, así como el retraso en la progresión a cirrosis. Actualmente se encuentran en estudio nuevos tratamientos y terapias adyuvantes. El propósito de esta revisión es ofrecer una actualización de este tema que se presenta en los servicios de medicina interna y gastroenterología; para su realización se conformó un equipo interdisciplinar que desarrolló una búsqueda en la base Medline a través de PubMed con los tesauros correspondientes y se procedió a una lectura crítica y analítica de títulos, resúmenes y textos completos para el filtro, extracción y síntesis de la información encontrada
ISSN:1022-5129