Factores de riesgo de deterioro cognitivo asociado a cáncer en pacientes con carcinoma de mama y colon que reciben tratamiento con quimioterapia

• Published in: Anales del sistema sanitario de Navarra Vol. 46; no. 2
• Main Authors: Iranzo, Patricia, Callejo, Ana, Arbej, Julio, Menao, Sebastian, Isla, Dolores, Andrés, Raquel
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Gobierno de Navarra. Departamento de Salud 01.08.2023
• Subjects: Health Policy & Services; Chemotherapy; Disfunción cognitiva; Factor de riesgo; Quimioterapia; Risk factor; Polimorfismo genético; Single nucleotide polymorphism; Neoplasia; Cognitive impairment; Cancer
• ISSN: 1137-6627
• DOI: 10.23938/assn.1040

RESUMEN Fundamento: Nuestro estudio se plantea con el objetivo de evaluar el impacto de diferentes factores individuales sobre el deterioro cognitivo relacionado con el cáncer en pacientes tratados con quimioterapia. Material y métodos: Estudio unicéntrico longitudinal prospectivo. Incluyó pacientes con carcinoma de mama y colon tratados con quimioterapia. Se recogieron variables clínicas y genéticas del paciente (polimorfismos de nucleótido simple, SNP). Los pacientes fueron evaluados neurocognitivamente con once test validados, en tres momentos: basal previo a quimioterapia (M0), entre una y cuatro semanas tras finalizar quimioterapia (M1) y entre 24-30 semanas tras finalizar quimioterapia (M2). Resultados: Se incluyeron 62 pacientes, 82% mujeres, con mediana de edad de 56 años (rango 30-74), un 64,5% con cáncer de mama. La edad <55 años, tener estudios superiores, ausencia de comorbilidades y presencia de la variante CC de rs471692 (TOP2A) se asociaron, en general, con mejores resultados cognitivos en M0. Se observó un empeoramiento significativo de M0 a M1 en los test RAVLT y Letras y números, y recuperación en M2 respecto a M0 en los test de memoria visual, FAST, clave de números, y cubos. La edad ≥55 años, la quimioterapia adyuvante, las comorbilidades, el consumo de tabaco y de alcohol y la variante GT de rs1800795 se relacionaron con el deterioro entre M0 y M1 en el modelo multivariante. Conclusiones: La edad mayor de 55 años, el sexo femenino, la presencia de comorbilidades y el nivel básico de estudios se relacionan con un mayor riesgo de deterioro cognitivo tras el tratamiento con quimioterapia.