Hipokalemia de gradiente transtubular alto: una propuesta práctica para su enfoque

• Published in: Revista colombiana de nefrología (En línea) Vol. 8; no. 2
• Main Authors: Torres, Rodolfo, Rosselli, Carlos, Olivares, Carlos, Olivares, Orlando, Rumpf, Paola M., Pulido-Medina, Cristian
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial 01.12.2021
• Subjects: SOCIAL SCIENCES, INTERDISCIPLINARY; Bartter syndrome; Gitelman syndrome; Hypokalemia; Hipokalemia; síndrome de Gitelman; síndrome de Bartter
• ISSN: 2500-5006; 2500-5006
• DOI: 10.22265/acnef.8.2.498

Resumen El potasio es un ion de predominio intracelular involucrado en múltiples funciones esenciales para mantener la homeostasis celular. Por lo anterior, sus concentraciones a nivel plasmático se encuentran estrechamente reguladas mediante el sistema renal y endocrino, además de estar afectado ante situaciones como la acidosis, cambios en la osmolaridad plasmática y concentración de otros electrolitos. La hipokalemia es un trastorno electrolítico común en la práctica clínica causado por el aporte inadecuado o pérdidas excesivas. Su enfoque diagnóstico requiere de una apropiada historia clínica que incluya antecedentes personales patológicos, farmacológicos, y un examen físico detallado con determinación del estado de volemia e hidratación del paciente, así como la medición de otros electrolitos a nivel plasmático y ocasionalmente en orina. El gradiente transtubular de potasio es una herramienta útil para direccionar posibles causas. Dentro de las causas de hipokalemia de gradiente transtubular elevado se encuentra el síndrome de Bartter.