Estado de hidratación de pacientes en hemodiálisis: método clínico vs. método de la vena cava inferior

• Published in: Revista Cubana de medicina Vol. 49; no. 4; pp. 363 - 371
• Main Authors: Rojas Estrada, Julia Janet, Lorenzo Clemente, Amaury, Guerra Bustillo, Guillermo, Castelo Villalón, Xiomara, Berland de León, Natacha, Martínez Canalejo, Humberto
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: ECIMED 01.12.2010
• Subjects: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL; MEDICINE, LEGAL; MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL; hypervolemia; hemodiálisis; Vena cava inferior; hydration; hemodialysis; peso seco; dry weight; hidratación; hipervolemia
• ISSN: 1561-302X

Antecedentes: La sobrehidratación crónica contribuye a la mortalidad cardiovascular en hemodiálisis. Objetivo: Dilucidar el dilema método clínico vs. método de la vena cava inferior en la definición del estado de hidratación de pacientes en hemodiálisis. Métodos: Se analizó la relación entre la diferencia relativa del diámetro de la vena cava inferior, en espiración prediálisis y posdiálisis, y los porcentajes de reducción del peso corporal, de la tensión arterial sistólica y diastólica. Se evaluó la sensibilidad y la especificidad del método clínico según método de la vena cava inferior. Resultados: El diámetro de vena cava inferior en espiración disminuyó con la remoción del agua corporal. La sensibilidad del método clínico, según método de vena cava inferior, fue de 57,1 para un IC al 95 % entre 46,0 y 68,3; y una especificidad de 86,1 para un IC al 95 % entre 78,0 y 94,0. Conclusiones: El método clínico es, según el método de la vena cava inferior, más específico que sensible.