Complicaciones corneales epiteliales de las vitrectomías: estudio retrospectivo

• Published in: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Vol. 79; no. 4; pp. 155 - 161
• Main Authors: Chiambo, Baílez Fidalgo, Pastor Jimeno, JC, Coco Martín, RM, Rodríguez de la Rúa Franch, de la Fuente Salinero, MA, Herreras Cantalapiedra, JM
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedad Española de Oftalmología 01.04.2004
• Subjects: Corneal epithelial complications; Complicaciones corneales epiteliales; queratitis herpética necrotizante; persistent corneal epithelial defects; vitrectomía; defectos epiteliales persistentes; vitrectomy; necrotizing herpetic keratitis
• ISSN: 0365-6691

Objetivo: Establecer la incidencia de las alteraciones corneales epiteliales, su evolución y el resultado funcional final en una serie de vitrectomías realizadas durante un año. Métodos: Se han revisado de forma retrospectiva 195 vitrectomías consecutivas realizadas en 2001. Los pacientes fueron evaluados al día siguiente de la intervención, en la primera semana del postoperatorio y semanalmente hasta completar 3 meses. Los resultados funcionales se han establecido al término de ese período. Resultados: Del total de 195 ojos, 12 (6,1%) desarrollaron complicaciones corneales epiteliales tras la cirugía: 8 (4,1%) un defecto epitelial persistente y 4 (2%) fueron diagnosticados de queratitis herpética necrotizante. De estos 12 pacientes 6 eran diabéticos, en los que las alteraciones corneales supusieron el 10,5% frente al 4,3% en no diabéticos (p=0,10). La mayoría de los defectos epiteliales persistentes curaron sin secuelas en un tiempo inferior a 2 meses. Todas las queratitis herpéticas dejaron como secuela un leucoma corneal y tardaron entre 3 y 4 meses en curar. Conclusiones: Los defectos epiteliales persistentes tras una vitrectomía son relativamente frecuentes, y afectan con más frecuencia a los diabéticos. Pero además hay que descartar la recidiva de una infección herpética, que puede cursar en forma de queratitis necrotizante. Esta relación no ha sido descrita anteriormente y necesita un estudio más extenso.