Hiperinsulinismo neonatal persistente: Caso clínico y tratamiento médico con octreotide

El hiperinsulinismo neonatal constituye la causa más común de hipoglicemia persistente en el menor de 1 año. Existe una secreción inapropiada de insulina en condiciones de hipoglicemia debido a una alteración en el receptor de sulfonilurea en la célula beta pancreática. Se describe el caso de un rec...

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Published inRevista Chilena de pediatría Vol. 75; no. 4; pp. 355 - 361
Main Authors Sacaquirín W, Diego, Unanue M, Nancy, Barrera P, Alvaro, Cassorla G, Fernando
Format Journal Article
LanguagePortuguese
Published Sociedad Chilena de Pediatría 01.07.2004
Subjects
PEDIATRICS
Hiperinsulinismo neonatal
neonatal hyperinsulinism
octreotide
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Summary:El hiperinsulinismo neonatal constituye la causa más común de hipoglicemia persistente en el menor de 1 año. Existe una secreción inapropiada de insulina en condiciones de hipoglicemia debido a una alteración en el receptor de sulfonilurea en la célula beta pancreática. Se describe el caso de un recién nacido prematuro, pequeño para la edad gestacional, que presentó precozmente hipoglicemias de difícil manejo, requiriendo cargas de glucosa de hasta 26 mg/kg/min. Tras confirmar el diagnóstico se inició tratamiento médico con octreotide. Luego de 72 horas de iniciado el tratamiento se logró disminuir el aporte de glucosa endovenosa, suspendiéndolo a las 6 semanas. En el seguimiento no se han presentado complicaciones derivadas del tratamiento, su situación nutricional es adecuada y su desarrollo psicomotor es normal. El uso de octreotide debe ser considerado como alternativa terapéutica en niños con hiperinsulinismo persistente, evitando la cirugía que presenta alta morbimortalidad, especialmente en este grupo etario
ISSN:0370-4106
DOI:10.4067/S0370-41062004000400007