母乳喂养对中国西部农村地区婴幼儿BMI生长轨迹影响的出生队列研究

• Published in: 西安交通大学学报（医学版） Vol. 42; no. 2; pp. 317 - 322
• Main Authors: 周静, 曾令霞, 米白冰, 康轶君, 王莉, 王晔, 颜虹, 肖延风
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 西安交通大学第二附属医院小儿内科,陕西西安 710004%西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系,陕西西安 710061%西安交通大学第二附属医院中医科,陕西西安 710004 05.03.2021
• Subjects: 出生队列; 婴幼儿; BMI生长轨迹; 母乳喂养
• ISSN: 1671-8259
• DOI: 10.7652/jdyxb202102026

R174; 目的 描述婴幼儿BMI生长轨迹,探讨母乳喂养对婴幼儿BMI生长轨迹的影响.方法 采用前瞻性队列研究设计,对符合纳入条件的1388名新生儿进行随访,于42d、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月和24个月对婴幼儿进行体格测量,同时收集喂养、户外活动、患病等信息.运用潜变量增长模型拟合0～2岁BMI生长轨迹,采用多水平Logistic回归模型分析母乳喂养对不同BMI生长轨迹的影响.结果 纳入分析的1285名婴幼儿的BMI生长轨迹主要划分为6类:"正常平稳"(26.6％)、"正常-加速"(8.7％)、"正常-减缓"(11.7％)、"持续偏低"(6.6％)、"赶上生长"(26.8％)和"赶上生长-加速"(19.5％).以"正常平稳"组作为参考,多水平Logistic回归模型显示:至少纯母乳喂养3个月可显著降低"赶上生长"(OR=0.71,95％CI 0.51～0.98)和"赶上生长-加速"(OR=0.53,95％CI 0.37～0.75)模式发生的危险;调整混杂因素后,此关系仍然成立(OR=0.61,95％CI 0.41～0.89;OR=0.46,95％CI 0.31～0.68).半岁前断母乳可显著增加"赶上生长"(OR=1.76,95％CI 1.19～2.61)和"赶上生长-加速"(OR=2.08,95％CI 1.38～3.14)模式发生的危险;调整混杂因素后,此关系仍然成立(OR=1.69,95％CI 1.08～2.71;OR=1.88,95％CI 1.18～2.99).结论 中国西部农村地区婴幼儿BMI生长轨迹以"正常平稳"、"赶上生长"和"赶上生长-加速"3种模式为主;母乳喂养可降低婴幼儿追赶生长发生的危险.