基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练对帕金森病冻结步态患者步行能力的影响

• Published in: 中国康复医学杂志 Vol. 39; no. 1; pp. 45 - 52
• Main Authors: 韩允, 史媛媛, 宋文静, 崔桂云, 高修明, 项洁
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 徐州医科大学第二临床医学院,江苏省徐州市,221004%徐州医科大学附属医院康复科 2024
• Subjects: 三维步态分析; Parkinson's disease; 冻结步态; ground reaction force; 帕金森病; wearable walking guide devices; freezing of gait; 地面反作用力; gait analysis; 可穿戴式步行引导仪
• ISSN: 1001-1242
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1242.2024.01.007

R493%R742.5; 目的:探讨基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练对帕金森病冻结步态患者步行能力的影响. 方法:选取23例帕金森病冻结步态患者为试验组,同时选取20例性别、年龄等匹配的健康者为对照组.试验组给予利用可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练,20min/次,2次/日,训练1周.利用Vicon三维步态分析系统收集试验组训练前后和对照组时空参数、非优势侧及优势侧运动学参数、非优势侧及优势侧地面反作用力参数(包括前-后侧峰值、内-外侧峰值及纵向第一峰值). 结果:①训练后,试验组患者步速及双侧步长均明显增加,步频、双支撑期明显减小,与训练前相比,差异均有显著性意义(P＜0.05);训练后,试验组患者优势侧步长、步频及双支撑期与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).(2)训练后,试验组患者双侧髋关节着地角度、踝背屈及跖屈最大角度及下肢关节活动范围均明显增加,膝关节着地角度减小,踝关节第一峰值出现的阶段延迟,与训练前相比,差异均有显著性意义(P＜0.05);训练后,试验组患者双侧(膝关节着地角度、踝背屈最大角度、踝关节第一峰值出现阶段、下肢关节活动范围)和优势侧(髋关节着地角度、踝跖屈最大角度)与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).③干预后,试验组患者双侧地面反作用力前-后侧峰值及纵向第一峰值明显提高,地面反作用力内-外侧峰值明显下降,差异均有显著性意义(P＜0.05).与对照组相比,非优势侧后侧峰值、内侧峰值及优势侧各项参数均无显著性差异(P＞0.05). 结论:基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练可有效提高帕金森病冻结步态患者步行平衡稳定性及步伐连贯性.