711名儿童患者输血反应回顾性分析

• Published in: 中国输血杂志 Vol. 37; no. 6; pp. 678 - 683
• Main Authors: 付宏煜, 朱志宸, 冯立, 高雨晴, 凌婧
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 苏州大学附属儿童医院 输血科,江苏 苏州 215002%苏州大学附属第二医院 检验科 01.06.2024
• Subjects: influencing factors; 非溶血性发热反应; children; febrile non-hemolytic transfusion reactions(FNHTR); 影响因素; 输血反应; transfusion reactions; 儿童; 过敏反应; allergic reactions
• ISSN: 1004-549X
• DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2024.06.012

R457.1+3; 目的 分析儿童患者输血反应的特征及相关影响因素,为临床应对和预防输血反应提供依据.方法 以苏州大学附属儿童医院 2019-2023 年接受输血治疗的患儿作为研究对象,回顾性研究期间输血反应发生率、反应类型、发生时间及相关影响因素.结果 2019-2023 年本院共计输血 69 926 人次,发生输血反应 711 例,输血反应发生率为 1.02%.2019 年(1.89%)至 2022 年(0.50%),输血反应发生率在逐年降低.按输注的血液成分来看,输注单采血小板、冰冻血浆、悬浮少白细胞红细胞和冷沉淀凝血因子的输血反应发生率分别为 2.16%(551/25 565)、0.50%(92/18 277)、0.25%(65/25 679)和 0.74%(3/405),且相比于其他血液成分,输注单采血小板有更高的不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05).按输血反应类型来看,过敏反应占比 86.22%(613/711),非溶血性发热反应(febrile non-hemolytic transfusion reaction,FNHTR)占比 13.08%(93/711),急性溶血性输血反应占比 0.70%(5/711),且多因素Logistic回归分析显示输注单采血小板是发生过敏反应的独立危险因素(P<0.05),而输注悬浮少白细胞红细胞是发生FNHTR的独立危险因素(P<0.05).按输血反应发生时间来看,相比于单采血小板和冰冻血浆,输注悬浮少白细胞红细胞引发的输血反应的发生时间更晚(单采血小板P<0.05,冰冻血浆P<0.05).结论 输注的血液成分是患儿输血反应特征的重要影响因素,可以影响输血反应的发生率、反应类型和发生时间,为临床应对和预防输血反应提供了案例参考与理论指导.