493例肾上腺大占位构成特点分析

• Published in: 解放军医学杂志 Vol. 47; no. 7; pp. 674 - 678
• Main Authors: 刘静, 臧丽, 谷伟军, 李冰, 陈康, 裴育, 杜锦, 郭清华, 巴建明, 吕朝晖, 窦京涛, 母义明
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 龙口市人民医院内分泌科,山东烟台 265700%解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京 100853 28.07.2022; 解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京 100853
• Subjects: 肾上腺占位; 嗜铬细胞瘤; 髓样脂肪瘤; 肾上腺皮质癌
• ISSN: 0577-7402
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2022.07.0674

R736.6; 目的 总结分析肾上腺大占位的构成特点以指导临床治疗.方法 回顾性分析2016年1月—2020年12月于解放军总医院第一医学中心内分泌科住院诊治的493例肾上腺占位直径≥4 cm患者的临床资料,包括性别、年龄、首诊原因、是否手术、术后病理诊断、影像学资料等.所有患者按内分泌功能评估结果分为功能性占位(n=264)与无功能性占位(n=229),按良恶性评估结果分为良性占位(n=348)与恶性占位(n=145),分析功能性占位、恶性占位所占比例及疾病谱分布情况.结果 (1)493例患者就诊年龄(47.7±14.3)岁,首诊原因主要为肾上腺意外瘤(289例,58.6％).(2)肾上腺大占位中功能性占位多于无功能性占位[53.6％(264/493)vs.46.4％(229/493)];功能性占位中嗜铬细胞瘤占比最高(65.5％),无功能性占位中髓样脂肪瘤占比最高(22.3％);功能性占位与无功能占位患者的年龄、性别、病变位置及瘤体直径差异无统计学意义.(3)肾上腺大占位中良性占位多于恶性占位[70.6％(348/493)vs.29.4％(145/493)],恶性占位瘤体直径大于良性占位[(73.85±29.84)mm vs.(67.12±26.69)mm,P<0.05];良性和恶性占位中嗜铬细胞瘤占比均居首位,分别为32.2％和42.1％;良性占位与恶性占位患者的年龄、性别、病变位置差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾上腺占位直径≥4 cm的患者中嗜铬细胞瘤比例最高,主要以肾上腺意外瘤就诊;功能性占位多于无功能性占位,良性占位多于恶性占位;恶性占位直径更大.