肺磨玻璃结节患者血清炎症因子及髓源性抑制细胞的表达水平及临床意义

• Published in: 中国肿瘤临床 Vol. 49; no. 13; pp. 693 - 698
• Main Authors: 郭婧瑶, 骆莹滨, 吴建春, 张博, 李雁
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海中医药大学 上海市200071 2022; 上海中医药大学附属市中医医院肿瘤科%上海中医药大学附属市中医医院肿瘤科
• Subjects: 髓源性抑制细胞; 肺结节; 临床观察; 磨玻璃结节; 炎症因子
• ISSN: 1000-8179
• DOI: 10.12354/j.issn.1000-8179.2022.20220275

目的:探究血清炎症因子及外周血髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)在直径≤1cm的肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)患者中的表达,分析可能影响肺结节大小及进展的临床指标和意义.方法:采用前瞻性研究方法纳入2020年4月至2021年7月就诊于上海中医药大学附属市中医医院肺GGN直径≤1cm的患者111例,根据肺结节大小分为微小结节组(直径＜5 mm)、小结节组(直径为5～10mm),其中微小结节组36例,小结节组75例.检测各组患者血清炎症因子表达以及外周血髓源性抑制细胞的比例,分析组间差异.后续每半年随访1次,以影像学显示肺GGN直径增大2 mm及以上或出现新的GGN为研究终点,分析可能影响肺GGN进展的危险因素.结果:小结节组较微小结节组患者MDSCs的比例升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组间炎症因子白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达差异无统计学意义(P＞0.05).两组间肺结节变化率差异无统计学意义(P＞0.05).MDSCs是影响肺GGN进展的危险因素,差异具有统计学意义(P＜0.05),根据MDSCs表达水平的截断值进行分组分析,结果显示MDSCs低水平表达组(MDSCs＜4.57％)较高水平表达组(MDSCs≥4.57％)疾病稳定期更长,差异具有统计学意义(P=0.001).结论:MDSCs表达水平与肺GGN大小相关,可能是影响肺GGN进展的因素之一.