睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人腰背痛发生风险的影响研究

• Published in: 中国全科医学 Vol. 25; no. 11; pp. 1327 - 1333
• Main Authors: 李巧梅, 王一卉, 余莉, 王鹏举, 高银燕, 赵虹琳, 丁国武
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 730000 甘肃省兰州市,兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所 15.04.2022
• Subjects: 腰痛;背痛;疼痛;睡眠异常;睡眠时间;睡眠质量;影响因素分析
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.02.027

R681.55; 背景 腰背痛作为具有致残性的疼痛之一,严重影响患者生活质量,且会造成巨大的经济负担.有研究表明较差的睡眠质量对腰背痛的发生有一定影响,但目前睡眠时间与腰背痛发生风险的剂量反应关系尚不明确,且国内缺乏此方面的研究.目的 探究睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人腰背痛发生风险的影响.方法 利用2011—2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)纵向数据,选取2011、2013、2015年3次调查中基线年龄>45岁的中老年人为研究对象.随访截止时间为2015-12-31,以研究对象自报的腰部和背部疼痛为结局事件,出现结局事件即终止随访.采用多元Cox比例风险回归分析探究睡眠时间、睡眠质量对中老年人腰背痛发生风险的影响以及二者的联合效应,利用限制性立方样条模型分析睡眠时间与腰背痛发生风险的剂量反应关系.结果 共纳入4459名调查对象,平均随访(3.6±0.8)年;睡眠时间:<7 h/d 1549人(34.74％),7～8 h/d 1843人(41.33％),≥9 h/d 1067人(23.93％);睡眠质量好2700人(60.55％),睡眠质量受损1759人(39.45％).共643人发生腰背痛,发生率为14.42％(643/4459).睡眠时间<7 h/d的中老年人腰背痛发生率〔20.92％(324/1549)〕高于睡眠时间7～8 h/d〔10.91％(201/1843)〕及≥9 h/d〔11.06％(118/1067)〕的中老年人(P<0.05).睡眠质量受损的中老年人腰背痛发生率〔21.38％(376/1759)〕高于睡眠质量好的〔9.89％(267/2700)〕中老年人(P<0.05).多元Cox比例风险回归分析结果显示,相较于睡眠时间7～8 h/d,睡眠时间<7 h/d是中老年人发生腰背痛的影响因素〔HR=1.63,95％CI(1.37,1.95),P<0.05〕;相较于睡眠质量好,睡眠质量受损是中老年人发生腰背痛的影响因素〔HR=1.85,95％CI(1.58,2.17),P<0.05〕.睡眠时间<7 h/d的男性和女性腰背痛发生风险分别是睡眠时间7～8 h/d的男性和女性的1.47倍〔95％CI(1.09,1.98),P<0.05〕和1.76倍〔95％CI(1.41,2.20),P<0.05〕;睡眠质量受损的男性和女性腰背痛发生风险分别是睡眠质量好的男性和女性的2.09倍〔95％CI(1