阿尔茨海默病患者血浆鸟氨酸浓度与认知功能的相关性及其对认知功能下降的诊断价值

• Published in: 中国临床医学 Vol. 30; no. 2; pp. 209 - 214
• Main Authors: 夏盈峰, 伊弘元, 金博茹, 桑绍明, 潘晓黎, 费国强, 程小芹
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 复旦大学附属中山医院神经内科,上海 200032%复旦大学附属中山医院神经内科,上海 200032 01.04.2023; 复旦大学附属中山医院厦门医院神经内科,厦门 361015
• Subjects: 血浆鸟氨酸测定; 阿尔茨海默病; 诊断标志物; 外周血
• ISSN: 1008-6358
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2023.20222309

R734.2; 目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者外周血鸟氨酸浓度的变化,分析其与简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)量表的相关性以及对认知功能下降的诊断价值.方法 收集2020年10月至2022年1月就诊于复旦大学附属中山医院的26例经18F-AV45 PET确诊的AD患者(AD组)及30例社区同龄健康受试者(对照组)外周血样本,使用试剂盒对血浆鸟氨酸浓度进行测定.采用Pearson相关性分析评价血浆鸟氨酸浓度与MMSE评分的相关性;采用多元线性回归方程建立血浆鸟氨酸浓度、年龄、性别对MMSE评分影响的预测模型;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血浆鸟氨酸浓度对认知功能下降的诊断价值.结果 AD组平均血浆鸟氨酸浓度为(458.55±17.90)μmol/L,显著低于对照组[(640.21±36.48)μmol/L,P<0.001].Pearson相关性分析显示血浆鸟氨酸浓度与MMSE评分正相关(r=0.4379,P=0.0007),多元回归分析显示血浆鸟氨酸浓度是MMSE评分的影响因素(β=0.202,P=0.001).ROC曲线显示血浆鸟氨酸浓度诊断认知功能下降的最佳临界值为557.58μmol/L,灵敏度为70％,特异度为88.5％.结论 AD患者血浆鸟氨酸浓度显著低于健康受试者,且与MMSE评分正相关,鸟氨酸浓度下降是MMSE评分降低的危险因素;血浆鸟氨酸浓度有助于诊断AD患者认知功能下降.