轻度老年认知障碍的非药物整合式干预:单个案研究

• Published in: 中国全科医学 Vol. 27; no. 3; pp. 315 - 321
• Main Authors: 王英, 董之晓, 杨克虎
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 730030 甘肃省兰州市,兰州大学哲学社会学院 20.01.2024; 730030 甘肃省兰州市,兰州大学循证社会科学研究中心; 730030 甘肃省兰州市社会工作协会%150001 黑龙江省哈尔滨市,哈尔滨工业大学社会科学学院%730030 甘肃省兰州市,兰州大学循证社会科学研究中心
• Subjects: 孤独; Non-pharmacological integrated intervention; 认知功能障碍; Loneliness; Depression; 生活质量; Aged; 老年人; 抑郁; 非药物整合式干预; Cognitive dysfunction; Quality of life
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0395

R741; 背景 认知障碍可导致老年人认知功能下降、抑郁、孤独感,以及自我效能感和生活质量的下降.目的 探讨非药物整合式干预对轻度老年认知障碍患者认知功能、抑郁、孤独感、自我效能感和生活质量的干预效果.方法 基于认知障碍的风险因素研发了认知功能训练、身体运动、情绪管理、社会连结、健康生活习惯 5 个维度的非药物整合式干预方案,采用A-B-A单个案受试者设计,于 2021 年 6-12 月展开对 3 名确诊为轻度认知障碍的老年人进行为期 3 个月,1 次/周,60 min/次的干预.于基线、干预 3 个月后、干预结束后 3 个月时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自我效能感量表(GSES)、简版生活质量量表(SF-12)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、中文版孤独量表(DJGLS)从认知功能、自我效能感、生活质量、抑郁情绪、孤独感 5 个维度评估 3 名老年人各量表得分并分析其变化.并在干预结束后 3 个月进行半结构式访谈,从认知功能、生活质量、抑郁情绪、自我效能感和孤独感维度评估干预效果.结果 纳入研究的 3 名老年人年龄为 74、70、73 岁,均已婚、与配偶和孙辈共同居住.3 名老年人的MoCA基线得分为 21、22、24 分,干预 3 个月后为 28、26、27 分,干预结束后 3 个月为 25、19、23 分;GSES基线得分为 25、30、27 分,干预 3 个月后为 29、29、30 分,干预结束后 3 个月为 28、31、28 分.SF-12 基线时得分为69、32、51 分,干预 3 个月后为 81、81、83 分,干预结束后 3 个月为 78、38、59 分.GDS-15 基线得分为 4、8、2分,干预 3 个月后为 2、6、1 分,干预结束后 3 个月为 1、8、4 分.DJGLS基线得分为 8、7、8 分,干预 3 个月后为5、5、4 分,干预结束后 3 个月为 5、5、7 分.半结构访谈资料表明,受试者在认知功能、生活质量、抑郁情绪、孤独感、自我效能感 5 个维度均有改善.结论 对于患有轻度老年认知障碍的受试老年人而言,从认知功能训练、身体运动、情绪调节、社会连结、健康生活习惯 5 个维度开展非药物整合式的干预是有意义的,轻度老年认知障碍老年人的MoCA、SF-12、GDS-15、DJGLS得分在干预 3 个月后均有改善,GSES得分在干预后效果不理想,所有维度得分在干预结束后 3