云南省农村居民2011年和2021年五种常见慢性病疾病负担的变化研究

• Published in: 中国全科医学 Vol. 27; no. 13; pp. 1601 - 1607
• Main Authors: 吴霞, 刘岚, 赵一, 李国晖, 崔文龙, 孙承欢, 蔡乐
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 650500 云南省昆明市,昆明医科大学公共卫生学院 05.05.2024; 650032 云南省昆明市,昆明医科大学第一附属医院内分泌科; 650106 云南省昆明市,昆明医科大学第二附属医院感染管理办公室%650500 云南省昆明市,昆明医科大学公共卫生学院%650500 云南省昆明市,昆明医科大学公共卫生学院
• Subjects: 社会经济地位; 伤残调整寿命年; Burden of illness; Chronic disease; Rural areas; Yunnan province; 慢性病; 云南省; 疾病负担; Socioeconomic position; Disability adjusted life year; 农村
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0276

R36; 背景 慢性病已成为影响人群健康的主要公共卫生问题,我国的慢性病患者数量持续增加,死亡病例数也逐年递增,患者疾病负担正逐渐加重.掌握慢性病疾病负担的变化情况,对慢性病的防控工作意义重大,但目前鲜见针对云南省农村常见慢性病疾病负担变化的研究.目的 分析云南省农村居民 2011 年和 2021 年 5 种常见慢性病[高血压、冠心病、脑卒中、哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)]疾病负担的变化情况.方法 采用重复横断面设计,分别于2011年和2021年采用多阶段分层随机抽样方法选取云南省8 400名和7 700名≥35岁的农村居民为研究对象,收集研究对象现场问卷调查和体格检查数据,以及 5 种常见慢性病的死因数据;采用主成分分析法,选取文化程度、家庭人均年收入和医疗服务可及性 3 个变量构建社会经济地位(SEP)指标,利用各变量系数计算SEP综合得分,并依据SEP综合得分的四分位数将社会经济地位分为低、中等偏下、中等偏上和高4个等级;采用伤残调整寿命年(DALY)测量 5 种慢性疾病的疾病负担大小.结果 与 2011 年比较,2021 年云南省农村居民的高血压(25.14%与 41.57%)、脑卒中(1.03%与 2.52%)和COPD(9.23%与 12.60%)的总体患病率均升高(P均<0.05),且男性、女性和各个社会经济地位人群的患病率也升高(P<0.05);冠心病(2.02%与 2.30%)和哮喘(1.36%与 1.61%)的总体患病率无明显变化(P>0.05),但男性和高社会经济地位人群的冠心病患病率、男性和中等偏上社会经济地位人群的哮喘患病率却升高(P<0.05);男性 2021 年 5 种慢性病的患病率均高于女性(P<0.05);2021 年不同社会经济地位人群的COPD患病率呈递减趋势(χ2趋势=6.801,P<0.001).此外,冠心病(10.45与18.18)、脑卒中(12.80与23.20)、哮喘(4.54与 9.10)和COPD(35.99 与 49.07)的每千人口DALY均升高,高血压(1.38 和 1.26)降低;其中以COPD的每千人口DALY和伤残所致生命损失年(YLD)较高,脑卒中的每千人口早死所致生命损失年(YLL)较高.结论 云南省农村居民2021年5种常见慢性病的患病率和疾病负担与2011年比较,以升高为主,且2021年COPD的疾病负担最重,男性和低社会经济地位人群是