程序性死亡受体-1抑制剂诱导的周围神经病并胰腺损伤1例

• Published in: 中华糖尿病杂志 Vol. 15; no. 3; pp. 263 - 266
• Main Authors: 王玺雯, 徐丽丽, 阳勇, 王颜刚, 薛瑜
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 青岛大学附属医院内分泌科，青岛 266003%青岛大学附属医院神经内科，青岛 266003 01.03.2023
• Subjects: 胰腺损伤; 程序性死亡受体-1抑制剂; 周围神经病
• ISSN: 1674-5809
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20220628-00305

程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂诱导的周围神经病目前仍较为少见，可能是免疫疗法导致的自身免疫反应所致，也可能与神经系统和肿瘤细胞存在共同抗原有关。该文报道1例PD-1抑制剂诱导的周围神经病同时合并胰腺损伤病例。患者为青年男性，应用PD-1抑制剂后出现胰腺损伤、糖尿病性酮症，同时合并周围神经病，肌电图见多发周围神经损害，脑脊液见蛋白-细胞分离，神经节苷脂抗体谱阴性，予以糖皮质激素及免疫球蛋白冲击治疗联合胰岛素治疗后好转。本病例以神经系统不良事件起病，症状缺乏特异性，且进展迅速、病情凶险，但激素及免疫球蛋白冲击治疗有效，因此应提高临床医师对PD-1抑制剂诱导的周围神经病的识别和处置能力。