慢性淋巴细胞白血病中B细胞受体同型模式的生物学特征和临床意义

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是西方成人最常见的白血病，尽管CLL在亚洲人种中发病率偏低，但随着人口老龄化，CLL发病率在我国呈上升趋势。CLL细胞与微环境的交互中，B细胞受体免疫球蛋白（B-cell receptor immunoglobulin，BCR IG）对抗原的识别起重要作用，免疫球蛋白重链可变区（IG heavy variable region，IGHV）的突变状态更是判断CLL预后的经典标志物。超过40%的CLL患者间存在IGHV的偏向性使用和高度相似的重链可变区互补决定区3（heavy complementarity-determining region 3，HCDR3）氨基酸片...

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Published in中华血液学杂志 Vol. 45; no. 2; pp. 197 - 202
Main Authors 邱彤璐, 李建勇, 夏奕
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 南京医科大学第一附属医院，江苏省人民医院血液科，南京医科大学血液研究重点实验室，江苏省肿瘤个体化医学协同创新中心，南京　210029 14.02.2024
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Summary:慢性淋巴细胞白血病（CLL）是西方成人最常见的白血病，尽管CLL在亚洲人种中发病率偏低，但随着人口老龄化，CLL发病率在我国呈上升趋势。CLL细胞与微环境的交互中，B细胞受体免疫球蛋白（B-cell receptor immunoglobulin，BCR IG）对抗原的识别起重要作用，免疫球蛋白重链可变区（IG heavy variable region，IGHV）的突变状态更是判断CLL预后的经典标志物。超过40%的CLL患者间存在IGHV的偏向性使用和高度相似的重链可变区互补决定区3（heavy complementarity-determining region 3，HCDR3）氨基酸片段，此现象称为同型模式BCR。不同亚群的同型模式BCR存在独特的生物学和临床特征。其中IGHV有突变但预后差的#2亚群和发生Richter转化风险高的#8亚群被欧洲CLL研究启动组推荐纳入IGHV突变状态的临床报告之中。本文综述CLL中同型模式BCR的定义、分布、生物学特征和临床意义。
ISSN:0253-2727
DOI:10.3760/cma.j.cn121090-20230718-00012