新诊断原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤49例临床特征及预后分析

• Published in: 中华血液学杂志 Vol. 42; no. 11; pp. 917 - 922
• Main Authors: 宋嘉, 刘惠, 沈红利, 岳兰竹, 杨学军, 宋文静, 孙翠云, 于士柱, 丁凯, 王一浩, 李丽娟, 于虹, 邵媛媛, 王超盟, 岳树元, 付蓉
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 天津医科大学总医院血液内科，天津 300052%天津医科大学总医院神经外科，天津 300052%天津医科大学总医院病理科，天津 300052%天津医科大学总医院神经病学研究所，天津 300052 01.11.2021
• Subjects: Prognosis; 淋巴瘤，大B细胞，弥漫性; Central nervous system; 预后; Lymphoma, large B cell, diffuse; 中枢神经系统; 布鲁顿酪氨酸激酶; Bruton's tyrosine kinase
• ISSN: 0253-2727
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2021.11.006

目的:回顾性分析原发中枢神经系统淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤（PCNSL-DLBCL）患者的临床特征及不同治疗方案对患者生存及预后的影响。方法:回顾性分析天津医科大学总医院自2014年7月至2020年12月收治的49例PCNSL-DLBCL患者的临床资料，根据治疗方案分为MTX组、R-CDOP组、BTKi-R-MTX组和RLZT组，计算各组中位总生存（OS）与无进展生存（PFS）时间，并进行单因素、多因素预后分析，比较各组患者的生存预后。结果:MTX组、R-CDOP组、BTKi-R-MTX组和RLZT组的中位OS时间分别为16.5个月、4.5个月、42个月和未达到（ P<0.001），中位PFS时间分别为7个月、1.5个月、20个月和5个月（ P=0.005）。多因素预后分析表明是否双表达、IESLG评分和治疗方案是PCNSL-DLBCL患者的预后影响因素。 结论:PCNSL-DLBCL患者的生存预后受治疗方案影响，CD20单抗在PCNSL-DLBCL治疗中的作用尚有争议，含BTKi的治疗方案有巨大潜力，RLZT方案对于高龄、不耐受大剂量化疗及放疗患者有良好前景。