DRG背景下临床药师参与消化内科药事精细化管理的实践
R95; 目的 探讨临床药师基于疾病诊断相关分组(DRG)参与消化内科住院患者药事精细化管理的成效.方法 选取我院消化内科进入DRG病组的出院患者为研究对象,比较临床药师参与消化内科药事精细化管理干预前(2019年4-12月)、干预后(2020年4-12月、2021年4-12月)患者的DRG指标以及住院相关指标的变化情况;对入组例数排名靠前的重点DRG病组和超出支付标准的DRG病例进行重点分析,探究各项费用的偏离情况;借助处方医嘱点评手段,对每个DRG病组中超过标杆医院3倍支付标准的病例开展用药合理性评价.结果 在干预第1年,消化内科病例组合指数值升高,费用消耗指数、时间消耗指数、平均住院日均...
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| Published in | 中国药房 Vol. 33; no. 17; pp. 2157 - 2161 |
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| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Chinese |
| Published |
陆军特色医学中心药剂科,重庆 400042%陆军特色医学中心医研部医保办,重庆 400042%陆军特色医学中心医研部医疗办,重庆 400042
2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1001-0408 |
| DOI | 10.6039/j.issn.1001-0408.2022.17.22 |
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| Abstract | R95; 目的 探讨临床药师基于疾病诊断相关分组(DRG)参与消化内科住院患者药事精细化管理的成效.方法 选取我院消化内科进入DRG病组的出院患者为研究对象,比较临床药师参与消化内科药事精细化管理干预前(2019年4-12月)、干预后(2020年4-12月、2021年4-12月)患者的DRG指标以及住院相关指标的变化情况;对入组例数排名靠前的重点DRG病组和超出支付标准的DRG病例进行重点分析,探究各项费用的偏离情况;借助处方医嘱点评手段,对每个DRG病组中超过标杆医院3倍支付标准的病例开展用药合理性评价.结果 在干预第1年,消化内科病例组合指数值升高,费用消耗指数、时间消耗指数、平均住院日均显著降低(P<0.01);在干预第2年,消化内科病例总权重升高,费用消耗指数、时间消耗指数、次均住院费用、次均药品费用和平均住院日均较干预前显著降低(P<0.01).在入组例数排名前5位的DRG病组中,在干预第1年,GZ15、GZ13和GJ15病组次均药品费用均显著下降;在干预第2年,GZ15、GZ13、GJ15和GJ13病组次均住院费用和次均药品费用均较干预前显著下降(P<0.01).临床药师对DRG超支病例进行干预后,超支率显著下降(P<0.001).结论 DRG背景下,我院药事精细化管理措施取得了一定成效,提高了临床用药的合理性,为医疗机构的费用控制和利用提供了新的切入点. |
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| AbstractList | R95; 目的 探讨临床药师基于疾病诊断相关分组(DRG)参与消化内科住院患者药事精细化管理的成效.方法 选取我院消化内科进入DRG病组的出院患者为研究对象,比较临床药师参与消化内科药事精细化管理干预前(2019年4-12月)、干预后(2020年4-12月、2021年4-12月)患者的DRG指标以及住院相关指标的变化情况;对入组例数排名靠前的重点DRG病组和超出支付标准的DRG病例进行重点分析,探究各项费用的偏离情况;借助处方医嘱点评手段,对每个DRG病组中超过标杆医院3倍支付标准的病例开展用药合理性评价.结果 在干预第1年,消化内科病例组合指数值升高,费用消耗指数、时间消耗指数、平均住院日均显著降低(P<0.01);在干预第2年,消化内科病例总权重升高,费用消耗指数、时间消耗指数、次均住院费用、次均药品费用和平均住院日均较干预前显著降低(P<0.01).在入组例数排名前5位的DRG病组中,在干预第1年,GZ15、GZ13和GJ15病组次均药品费用均显著下降;在干预第2年,GZ15、GZ13、GJ15和GJ13病组次均住院费用和次均药品费用均较干预前显著下降(P<0.01).临床药师对DRG超支病例进行干预后,超支率显著下降(P<0.001).结论 DRG背景下,我院药事精细化管理措施取得了一定成效,提高了临床用药的合理性,为医疗机构的费用控制和利用提供了新的切入点. |
| Author | 鲜秋婉 陈世耕 刘耀 张攀 伍渊麟 毕小婷 |
| AuthorAffiliation | 陆军特色医学中心药剂科,重庆 400042%陆军特色医学中心医研部医保办,重庆 400042%陆军特色医学中心医研部医疗办,重庆 400042 |
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| Author_FL | XIAN Qiuwan CHEN Shigeng ZHANG Pan BI Xiaoting WU Yuanlin LIU Yao |
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| Issue | 17 |
| Keywords | 临床药师 疾病诊断相关分组 消化内科 药事精细化管理 |
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| PublicationTitle | 中国药房 |
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