膀胱癌保膀胱治疗多学科诊治协作专家共识（2024版）

• Published in: 中华肿瘤杂志 Vol. 46; no. 12; pp. 1136 - 1155
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 23.12.2024
• Subjects: Bladder preservation; 膀胱肿瘤; Bladder neoplasms; Expert consensus; 专家共识; Multi-disciplinary treatment; 保留膀胱; 多学科治疗
• ISSN: 0253-3766
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20240602-00231

膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一。据统计，2022年全世界有613 791例膀胱癌新发病例，中国膀胱癌新发病例数约为92 900例，约占全世界膀胱癌新发病例的15%，位居中国恶性肿瘤发病谱第11位，其中男性新发病例约为73 200例，位居男性恶性肿瘤发病谱第8位。膀胱尿路上皮癌约占所有膀胱恶性肿瘤的90%，根据其是否侵犯膀胱肌层可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌和卡介苗治疗无应答的高危非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法。自身基础疾病以及手术可能导致患者生活质量下降，许多患者不适合或拒绝根治性膀胱切除术，寻找根治性膀胱切除术以外能够达到治愈、保留膀胱的治疗方案就显得极为重要。保膀胱治疗在一定程度上平衡了肿瘤控制和生活质量，是根治性膀胱切除术的替代及补充。共识在2022版《中国膀胱癌保膀胱治疗多学科诊治协作共识》基础上，根据国内外最新循证医学证据，结合目前国内保膀胱的临床实践与应用经验，以多学科诊疗模式为基础，探讨保膀胱多学科诊疗的组织架构和工作流程，对保膀胱治疗的患者选择、治疗方案、疗效评估方式、治疗后随访监测、保膀胱治疗复发后的管理进行细化和更新，以期为当前国内膀胱癌的保膀胱多学科诊治提供一定指导意见。